痛经是女性经期或经前后出现的周期性下腹部疼痛，是妇科常见症状之一，其核心症状是下腹部疼痛，常伴随多种躯体及不适，症状轻重因人而异，具体典型症状如下：
1、 下腹部核心疼痛：疼痛主要集中在脐以下、耻骨联合上方的下腹部，可单侧或双侧发作，疼痛性质多样，多为阵发性绞痛、隐痛、胀痛，部分患者疼痛剧烈如刀割样。原发性痛经疼痛多在月经来潮后1-2天出现，继发性痛经可能在经前1-2天就开始发作。
2、 腰骶部放射痛：疼痛可放射至腰骶部，表现为腰骶部酸痛、坠胀，严重时疼痛会蔓延至腰背部、大腿内侧，劳累或弯腰时加重，休息后可轻微缓解，部分患者会因腰骶部疼痛影响正常活动。
3、 胃肠道伴随症状：多数痛经患者会出现胃肠道不适，常见恶心、呕吐、食欲不振，部分患者会出现腹泻、腹胀，疼痛剧烈时，呕吐和腹泻症状会加重，甚至影响进食和休息，多与疼痛刺激胃肠道平滑肌收缩相关。
4、 全身不适症状：症状较轻者可能仅轻微乏力，症状严重时会出现明显全身不适，如头晕、头痛、面色苍白、四肢冰冷、出冷汗，部分患者会出现心慌、气短，严重时可能出现晕厥、意识模糊，影响正常生活和工作。
5、伴随症状：部分 患者会出现肛门坠胀感、尿频，疼痛剧烈时还可能出现情绪异常，如烦躁、焦虑、易怒；少数患者会出现乳房胀痛，与经期激素水平变化、痛经引发的躯体不适相关。
痛经疼痛剧烈无法忍受，或出现晕厥、意识模糊、四肢冰冷不止，需立即就医。若疼痛持续超过3天不缓解、贯穿整个经期，或伴随发热、经血异常，应及时就诊排查继发性痛经。