手臂疼得厉害可能是由多种原因引起的，如肌肉劳损、颈椎病。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。
1、肌肉劳损：如果近期进行过度的体力劳动、剧烈运动或长时间保持不良姿势，可能会导致手臂肌肉劳损。疼痛通常为酸痛或胀痛，活动手臂时疼痛加重，休息后可有所缓解。
2、颈椎病：当颈椎发生病变时，可能会压迫神经根，引起手臂疼痛。疼痛可能从颈部放射至手臂，有时还会伴有手臂麻木、无力等症状。
3、肩周炎：肩周炎主要影响肩关节周围的肌肉和软组织，疼痛可放射至手臂。患者会感到手臂疼痛、僵硬，活动受限，尤其是在进行上举、外展等动作时疼痛加剧。
4、肱骨外上髁炎：多因反复用力活动前臂肌肉，如打网球、羽毛球等运动，或者长期从事需要频繁使用手腕和前臂的工作，如厨师、木匠等，会导致前臂伸肌总腱在肱骨外上髁处反复摩擦，引起炎症，从而产生疼痛。
5、外伤：手臂受到外力撞击、扭伤、骨折等外伤时，会出现剧烈疼痛。疼痛通常较为尖锐，伴有局部肿胀、淤血、活动受限等症状。
日常应注意避免长期保持不良坐姿，并纠正低头看手机或电脑等习惯，还要避免着凉、外伤等。如果疼痛严重，应遵医嘱用药，不要私自使用止痛药等。