食管炎治疗需多管齐下，生活方式调整从起居饮食着手防反流，药物治疗以抑酸、促动力及黏膜保护药为主，特定情况考虑手术等，全方位促进食管炎的康复与好转。
1、生活方式调整：抬高床头，利用重力作用减少夜间胃酸反流，避免进食过饱，尤其是晚餐，少食多餐，减少食用辛辣、油腻、酸性食物和咖啡、酒精等刺激性饮品，戒烟，因为烟草会降低食管下括约肌张力，导致反流加重。
2、药物治疗：抑酸药是关键，如质子泵抑制剂奥美拉唑，能有效减少胃酸分泌，缓解胃酸反流对食管的刺激，促胃肠动力药如多潘立酮也很重要，可增强食管下括约肌压力，促进胃排空，减少反流，黏膜保护剂如硫糖铝，能保护食管黏膜，促进损伤修复。
3、手术治疗：对于药物治疗效果差、存在食管裂孔疝等解剖结构异常导致的严重反流性食管炎，可考虑手术，如腹腔镜下胃底折叠术，通过改变食管下括约肌附近的解剖结构，增强抗反流能力，但手术有一定风险，需谨慎选择。
4、心理调节：压力和情绪波动可能加重食管炎症状，患者应学会放松，通过冥想、瑜伽等方式缓解压力，保持良好的心态，避免焦虑、抑郁情绪，这有助于改善胃肠功能，促进食管炎的恢复。
食管炎的预后与多种因素相关，轻度食管炎患者，食管黏膜多可修复，症状缓解，预后良好，但若是病因持续存在，如长期不良饮食习惯或未坚持治疗，食管炎易复发，甚至可能进展为食管狭窄、巴雷特食管等，增加癌变风险。
食管炎做什么检查
- 内镜检查：是诊断食管炎的重要方法，医生将内镜经口腔插入食管，可以直接观察食管黏膜的情况，能够清晰看到黏膜的损伤程度，如是否有充血、糜烂、溃疡等，还能对可疑病变部位进行活检，明确病变性质，区分是炎症、肿瘤还是其他异常。
- 食管24小时pH监测：该检查主要用于评估食管内胃酸反流情况，检查时，会将一个pH电极经鼻腔插入食管下括约肌上方，仪器会记录24小时食管内pH值变化，通过分析数据，了解食管酸暴露时间和程度，有助于判断是否存在胃酸反流引起的食管炎。