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女性外阴两侧痒是怎么回事

浦海鹰妇科副主任医师
四川省医学科学院·四川省人民医院三甲复旦榜 A+++

女性外阴两侧痒是一种较为常见的妇科症状,其原因多种多样,可能是局部问题,也可能是全身性疾病的表现,常见包括清洁不当、精神因素、接触性或药物过敏、妇科炎症等。

1、清洁不当:过度清洁外阴,破坏了外阴皮肤的正常菌群平衡,导致皮肤干燥,也会引起瘙痒。相反,清洁不及时,污垢堆积,同样会刺激外阴皮肤,引发瘙痒。

2、精神因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,可能会影响神经调节功能,导致外阴瘙痒,这种瘙痒通常在注意力集中时减轻,夜间或安静时加重。

3、接触性过敏:使用了不合适的卫生巾、护垫、化纤材质的内裤等,可能引发接触性皮炎,导致外阴瘙痒。此外,对避孕套、阴道润滑剂等过敏,也会出现类似症状,常伴有局部红肿、皮疹等表现。

4、药物过敏:服用某些药物后可能出现过敏反应,表现在外阴部位就是瘙痒、皮疹等。比如磺胺类药物、抗生素等,都可能成为过敏原。

5、外阴炎:外阴部位受到细菌、真菌或其他病原体感染,可引发炎症,出现瘙痒、红肿、疼痛等症状。不注意外阴清洁、长期穿着紧身化纤内裤等,都可能增加外阴炎的发病风险。

6、阴道炎:如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等,阴道分泌物增多并流出,刺激外阴皮肤,会引起外阴瘙痒。滴虫性阴道炎常伴有泡沫样白带,霉菌性阴道炎则多出现豆腐渣样白带。

7、尿道炎:女性尿道短而直,容易发生细菌感染。尿道炎发作时,排尿时的尿液刺激以及炎症蔓延,也可能导致外阴两侧瘙痒。

8、外阴湿疹:病因复杂,可能与过敏、局部刺激、精神因素等有关。外阴湿疹会出现瘙痒剧烈,局部皮肤可出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹,搔抓后可出现糜烂、渗出。

9、外阴白斑:又称外阴营养不良,主要症状为外阴瘙痒,同时外阴皮肤会出现变白、变薄、萎缩等改变,严重时可影响性生活和排尿。

10、糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中含糖量增加,会对外阴皮肤产生刺激,容易引发霉菌性阴道炎等感染,进而导致外阴瘙痒。

出现上述症状时,不要盲目搔抓,应及时就医,进行详细的检查,明确病因,在医生的指导下进行针对性治疗。同时,要注意保持外阴清洁,选择合适的贴身衣物,保持良好的生活习惯和心态,以维护外阴健康。

女性外阴两侧痒做什么检查

  • 妇科检查:医生直接观察外阴的外观、颜色、有无皮疹、溃疡、赘生物等,同时查看阴道黏膜是否充血、分泌物性状等,初步判断外阴和阴道的健康状况。
  • 白带常规检查:主要检测阴道分泌物中的白细胞、滴虫、霉菌、线索细胞等,能帮助确定是否存在阴道炎及阴道炎的类型,因为很多阴道炎会导致外阴瘙痒。
  • 阴道分泌物培养:如果白带常规不能明确病因,可进行分泌物培养,确定具体的病原菌,如支原体、衣原体、淋球菌等,为精准用药提供依据。
  • 血糖检查:排除因糖尿病导致的外阴瘙痒,一般通过抽血检查空腹血糖、餐后血糖等。
  • 外阴皮肤病理检查:若外阴有可疑病变,如白斑、肿物等,可能需要取局部组织进行病理检查,以明确病变性质。
2025-03-05
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