背上长了好多红色的疙瘩且很痒的可能原因较多，存在个体差异，如毛囊炎、痱子以及湿疹等，应针对不同原因进行治疗。
1. 毛囊炎：
- 可能是金黄色葡萄球菌感染毛囊所致，患者会出现红色丘疹，中央常有脓疱，周围有红晕，伴有瘙痒或疼痛。可以外用抗菌药膏，严重时可口服抗生素治疗。
2、痱子：
- 高温环境下汗液不易蒸发，导致汗腺导管堵塞，患者会出现针尖大小红色丘疹或丘疱疹，密集成片，好发于背部等易出汗部位，伴有瘙痒和灼热感。
- 建议保持环境通风凉爽，减少出汗，外用炉甘石洗剂，穿宽松透气的衣物。
3、湿疹：
- 多种内外因素引起的皮肤炎症反应，如过敏、环境潮湿等，患者会出现红色丘疹、水疱甚至糜烂、渗出，伴有剧烈瘙痒。
- 需保持皮肤干燥清洁，避免刺激，必要时外用糖皮质激素药膏以及口服抗组胺药。
4、痤疮：
- 背部皮脂腺丰富，易分泌过多油脂，堵塞毛孔导致痤疮杆菌繁殖，会出现红色丘疹、脓疱，可能伴有疼痛或瘙痒，多发生在肩背部。
- 可使用控油沐浴露，必要时外用维A酸药物治疗。
5、荨麻疹：
- 可由食物、药物、接触物等多种因素引起过敏反应，患者突然出现红色风团，大小不一，形状各异，伴有剧烈瘙痒，可迅速消退但易反复发作。寻找并避免过敏原，并且遵医嘱口服抗组胺药。
具体诊断和治疗方案应由专业医生根据患者的具体情况制定，如有疑虑或症状加重及时就医，同时做好身体护理。