后脑勺有个凸起的硬包可能是正常的解剖结构，也可能是由外伤、皮脂腺囊肿、颅骨骨瘤等多种疾病因素引起的，如果出现此类症状建议及时就医，根据具体症状和检查结果采取相应的治疗措施。
1、正常的解剖结构：有些人的枕骨粗隆相对较为突出，表现为后脑勺的硬包，通常两侧对称，无疼痛等不适，这是一种正常的生理现象，无需特殊处理。
2、外伤：后脑勺受到撞击、磕碰等外伤后，可能形成血肿或组织增生，表现为凸起的硬包，若硬包逐渐减小且疼痛减轻，可进行冷敷和休息。
3、皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，其质地较硬表面光滑可推动，可以进行手术切除处理。
4、脂肪瘤：这是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。通常生长缓慢，质地柔软，边界清楚，若脂肪瘤较小且无疼痛症状可观察，若脂肪瘤较大且影响生活，可考虑手术切除。
5、骨瘤：颅骨的良性肿瘤，多突出于颅骨表面，质地坚硬，生长缓慢，及时去医院就诊，可以通过外科手术进行切除。
6、淋巴结肿大：头颈部的炎症、感染等可能导致后脑勺区域的淋巴结肿大，形成硬包，常伴有疼痛，应遵医嘱进行抗感染治疗。
建议保持患处清洁，避免用手触摸，保持健康的生活方式和良好的生活习惯，也有助于预防此类问题的发生。