有来医生

过敏性咳嗽和咳嗽变异性哮喘区别

王冬杰呼吸内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78

过敏性咳嗽与咳嗽变异性哮喘虽同为呼吸系统疾病,但本质不同。过敏性咳嗽由过敏原引发,主要表现为刺激性干咳;而咳嗽变异性哮喘则是哮喘的特殊类型,以慢性咳嗽为主要表现。两者发病机制相似,但症状、治疗及预后各有特点,需准确区分,及时就医。

1、本质不同

  • 过敏性咳嗽:其本质为咳嗽,主要是由于接触过敏原后引发的异常免疫反应,导致气道黏膜充血、水肿,进而引起刺激性干咳。
  • 咳嗽变异性哮喘:其本质为哮喘的一种特殊类型,以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现,无明显喘息症状,但有气道高反应性。

2、临床表现不同

  • 过敏性咳嗽:主要表现为刺激性干咳,咳嗽持续时间较长,可能伴有喘息、气促、声音嘶哑等症状。咳嗽在夜间或凌晨症状较重,且再次接触过敏原时会诱发咳嗽。患者多具有过敏体质,常见过敏原包括螨虫、真菌、霉菌、动物皮毛、花粉等。
  • 咳嗽变异性哮喘:咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重。临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效。患者往往有个人或家族过敏史,如伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史。

3、检查结果不同

  • 过敏性咳嗽肺功能检测时通常正常,但支气管激发试验可能呈阳性。
  • 咳嗽变异性哮喘肺功能可能会受到一定影响,支气管激发试验也常呈阳性。

4、治疗方法不同

  • 过敏性咳嗽治疗主要是远离过敏源,同时给予抗组胺类药物以改善不适感。
  • 咳嗽变异性哮喘治疗需要使用糖皮质激素类药物,以控制炎症感染。

注意过敏性咳嗽如果频繁发作,有可能转化为咳嗽变异性哮喘。无论是过敏性咳嗽还是咳嗽变异性哮喘,都需要及时就医,根据医生建议进行规范治疗。

2024-09-25
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医