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什么是肝癌

杨军消化内科主任医师
山东中医药大学第二附属医院三甲

肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤,分为原发性和继发性两类,是我国高发的恶性肿瘤之一,早期症状隐匿,了解核心知识点能帮助早发现、早干预。

原发性肝癌起源于肝脏自身细胞,常见类型为肝细胞癌和胆管细胞癌,其中肝细胞癌占比最高,多与乙肝、丙肝、肝硬化等相关;继发性肝癌是其他部位肿瘤(如胃癌、肠癌)转移至肝脏形成,预后相对较差。

慢性病毒性肝炎(乙肝、丙肝)是最主要诱因,长期感染会导致肝细胞反复损伤、恶变;长期大量饮酒、非酒精性脂肪肝、肝硬化,以及食用霉变食物(含黄曲霉素)、饮用水污染等,也会显著增加肝癌发病风险。

早期肝癌症状不典型,可能仅表现为轻微乏力、食欲减退,容易被忽视;中晚期肝癌会出现肝区疼痛、腹胀、黄疸、体重下降等症状,此时病情多已进展,治疗难度增加。甲胎蛋白检测和肝脏超声是肝癌筛查的常用手段,适合高危人群定期检查;增强CT、磁共振可明确肿瘤大小、位置、侵犯范围,病理活检是确诊肝癌的金标准。

肝癌的预后与发现时机密切相关,早期肝癌通过手术、介入等治疗,5年生存率较高,高危人群定期筛查是早发现肝癌的关键。

2026-02-02
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