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无痛胃镜全过程

徐有青消化内科主任医师
北京天坛医院三甲复旦榜 A+++

无痛胃镜有着严谨流程,术前挂号预约,做好禁食禁水、病史告知与基础检查;进检查室建静脉通道,经麻醉诱导昏睡后,医生插镜检查,按需活检,退镜复查,各环节紧密相扣保障检查效果。

1、术前准备:在进行无痛胃镜检查前,需先挂号预约,按医嘱提前禁食6-8小时,禁水2-4小时,确保胃内排空,便于清晰观察,要告知医生过往病史、过敏史、正在服用的药物等关键信息,医生会评估身体状况,开展心电图、血常规等基础检查,以确认能否耐受麻醉与胃镜操作。

2、建立静脉通道:进入检查室后,护士会在患者手臂处精准找到合适静脉,插入留置针并妥善固定,建立静脉通道,这不仅用于后续麻醉药物注射,还能在检查中随时应对突发状况,保障静脉给药、补液等急救与辅助措施得以迅速实施。

3、麻醉诱导:麻醉师依据患者年龄、体重、身体状况调配适量麻醉药,经静脉通道缓缓注入,短短数十秒,患者便会渐入昏睡状态,全身肌肉放松,意识丧失,进入无痛且安静的检查就绪阶段,麻醉师会全程严密监测生命体征,确保麻醉深度适宜、呼吸循环平稳。

4、胃镜插入:医生手持纤细且柔软的胃镜,经口腔轻柔送入,依次通过咽喉、食管,最终抵达胃部,借助胃镜前端高清摄像头与自带光源,胃内黏膜、皱襞、血管等细微结构在屏幕上清晰成像。

5、胃部检查及活检:医生操控胃镜对胃底、胃体、胃角、幽门等区域全方位审视,查看胃液性状、蠕动情况,若发现可疑病变,会用活检钳精准夹取少量组织,送病理检查以明确病变性质,整个过程快速且精准,尽可能减少对胃部损伤。

6、退镜观察:完成胃部重点部位查看与操作后,医生缓慢退镜,再次沿途确认食管黏膜状态,排查有无病变遗漏,确保检查全面、无死角。

无痛胃镜适用范围较广,有消化不良、胃痛、胃胀等上消化道不适症状,需明确病因者;怀疑有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的人群,还有消化道出血原因不明者。

无痛胃镜的检查后注意事项

  • 检查中胃镜经咽喉通过,术后咽喉可能有轻微疼痛、异物感,这属正常现象,尽量少说话,避免频繁清嗓,可适当含服润喉含片舒缓不适,一般1-2天症状便能自行缓解。
  • 术后当日应避免剧烈运动、重体力劳动,以休息为主,防止身体劳累影响恢复、引发不适,可在室内适度慢走活动肢体,促进胃肠蠕动恢复正常节律。
  • 留意腹部有无疼痛加剧、腹胀明显等状况,若出现持续性腹痛、呕血、黑便等异常,提示可能有胃部损伤、出血并发症,要即刻返回医院就诊。
  • 若非必要,检查当日暂停服用抗凝血、活血化瘀类药物,如需继续用药,务必先咨询医生,依据医嘱调整服药方案,保障用药安全、避免影响胃部恢复。
2025-01-06
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医