睾丸扭转有可能可以摸出来,但仅凭触摸难以确诊。触摸时可能发现阴囊部位的形态、睾丸位置及质地变化,为初步判断提供线索,但明确诊断仍需结合专业检查手段,避免误诊延误治疗。
睾丸扭转发生时,阴囊局部会出现明显改变。正常情况下,睾丸位于阴囊内,质地均匀且位置相对固定。当发生扭转,由于精索血管被扭曲压迫,睾丸血液供应受阻,可出现肿胀、疼痛,触摸时能感觉到阴囊皮肤温度升高,睾丸位置上移,甚至呈现横位,与对侧正常睾丸位置明显不对称。
同时睾丸质地会变得坚硬,轻触即有剧烈疼痛感,这种疼痛程度远高于普通炎症引发的不适,且不会因休息或改变体位而缓解。此外,附睾的位置也可能发生变化,正常附睾位于睾丸后方,扭转时其与睾丸的相对位置关系可能紊乱,触摸时难以准确分辨二者界限。
触摸诊断存在局限性,阴囊内其他疾病如附睾炎、睾丸炎也可能导致睾丸疼痛、肿胀,仅凭触摸难以准确区分病因。这些疾病引发的疼痛和肿胀通常是渐进性的,而睾丸扭转的疼痛往往突然发作且更为剧烈,但仅凭手感差异,非专业人士或经验不足者很难准确鉴别。
而且若睾丸扭转处于早期,症状表现不典型,如扭转角度较小、尚未引起严重血液循环障碍时,触摸的体征变化不明显,容易漏诊。此外,患者在疼痛状态下可能因肌肉紧张,影响触摸检查的准确性。
因此,虽然触摸可为睾丸扭转提供初步线索,但确诊必须依靠专业医学检查。临床中,医生通常会结合患者突发剧烈疼痛、睾丸位置异常等症状,进一步通过超声检查观察睾丸血流情况。
正常睾丸在超声下血供丰富,而扭转时睾丸血流信号会明显减弱甚至消失,这是诊断睾丸扭转的关键依据。一旦确诊,需尽快进行手术复位,以挽救睾丸功能,避免因缺血时间过长导致睾丸坏死而切除。

