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急性喘息性支气管炎是怎么引起的

沈帼男肺病科主任医师
中国中医科学院西苑医院三甲

急性喘息性支气管炎是一种特殊类型的支气管炎,发病原因多种多样,主要包括生理因素、物理和化学因素,以及过敏原刺激等方面,需要及时处理。

1、生理因素:婴幼儿时期气道发育不完善、支气管狭窄,感染时易出现支气管黏膜充血、水肿,气道狭窄、痰液阻塞,从而诱发喘息症状,特异性体质的患者在呼吸道感染时可能更容易诱发气道高反应,导致喘息和气促等症状的出现。

2、物理和化学因素:冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾等物理和化学因素也可能刺激气道,诱发急性喘息性支气管炎。这些因素直接作用于气道黏膜,导致黏膜充血、水肿和炎症反应,从而引发喘息等症状。

3、过敏原刺激:尘螨、花粉、羽毛、霉菌等过敏原刺激气道黏膜,导致气道高反应性和炎症反应,进而引发喘息、咳嗽等症状,这种过敏反应在特异性体质的患者中尤为常见。

4、病毒感染:这是急性喘息性支气管炎最常见的原因,常见的病毒有呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。这些病毒通过呼吸道进入体内,激活免疫系统并引发炎症反应,导致气道黏膜水肿、分泌物增多和支气管平滑肌痉挛,从而引起喘息、咳嗽等症状。

5、细菌感染:部分患者在病毒感染的基础上,可能继发细菌感染,如嗜血杆菌感染和肺炎链球菌感染等。这些细菌感染进一步加重气道黏膜的炎症反应,导致气道分泌物增多、痰液阻塞和支气管痉挛,从而加重喘息症状。

在治疗过程中,患者还应避免吸烟环境,以免刺激呼吸道,影响病情恢复。注意休息,保证充足睡眠,促进机体康复。

急性喘息性支气管炎的治疗方法

  • 通过口服或静脉注射止咳化痰药物,来缓解咳嗽和痰多的症状,这些药物有助于改善通气功能,减少因分泌物积聚引起的不适感及进一步加重呼吸困难。可选用β受体激动剂或抗胆碱药吸入剂进行解痉平喘治疗,这些药物能够舒张支气管平滑肌、缓解支气管痉挛状态,从而减轻哮喘发作时的呼吸困难及相关临床表现。
  • 对于细菌感染所致的急性喘息性支气管炎,应在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗,这些药物能有效抑制病原菌繁殖,控制病情发展。如果患者存在脱水现象,则需要输液补充水分和电解质,常用的液体包括生理盐水、葡萄糖溶液以及林格氏液等。这有助于维持身体水平衡,防止进一步恶化由缺水引起的心肺功能不全或其他并发症。
2025-03-17
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