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中途疲软是什么原因造成的

李东杰泌尿外科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

中途疲软一般指勃起功能障碍,是指持续或反复不能达到,或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活。按病因可分为心理性因素、器质性因素和混合性勃起功能障碍三类,其中混合性勃起功能障碍多见。

一、心理性因素

导致心理性勃起功能障碍的易患因素有不良性经历、缺乏性知识、生活压力、人格缺陷等。配偶关系不协调、性刺激不充分、压抑、焦虑等是心理性勃起功能障碍的促成因素。

二、器质性因素

从功能解剖学的角度上看,与勃起有关的神经血管的损害可导致勃起功能障碍。从病理生理的角度上看,凡可损害阴茎海绵体平滑肌舒张、动脉血流入及静脉关闭机制的因素,都可能成为勃起功能障碍的病因。

1、动脉性勃起功能障碍:最常见的病因是动脉粥样硬化,与动脉粥样硬化相关的高血压、心脏病及其危险因素包括糖尿病、高脂血症、吸烟等,也同时是勃起功能障碍的危险因素;

2、静脉(海绵体)性勃起功能障碍:即静脉闭合机制障碍,原因有先天性异常静脉通道,如阴茎海绵体尿道海绵体痿,还有继发于外伤或手术的静脉瘘、白膜功能受损等;

3、神经性勃起功能障碍:中枢神经系统疾病如脑血管意外、帕金森病、老年性痴呆等都会引起勃起功能障碍。脊髓疾病如外伤发生勃起功能障碍的可能性取决于损伤的位置。胸以上脊髓完全损伤,大多数病人有勃起能力。胸以下脊髓完全损伤,仅少数病人可以勃起。周围神经如阴部神经及其末梢的病变都可以引起勃起功能障碍,如外伤、手术、糖尿病等;

4、内分泌性勃起功能障碍:原发性或继发性性腺功能减退、甲亢、甲状腺功能减退、皮质醇增多症等病人均可出现勃起功能障碍。雄激素对勃起功能的作用至今仍未阐明,但性腺功能低下者性欲减退、性兴奋感下降、夜间勃起减少且勃起时间和硬度均下降;

5、外伤性和医源性勃起功能障碍:手术、放疗以及某些抗精神病药、降压药、激素和酒精、毒品等也可能导致勃起功能障碍;

6、其他:年龄与勃起功能障碍的发病密切相关随着年龄的增长,勃起功能障碍的患病率明显增加。吸烟能增加糖尿病、高血压和心血管疾病等危险因素的作用。

三、混合性勃起功能障碍

由于器质性疾病引起心理问题时,就可能导致混合性勃起功能障碍。

建议勃起功能障碍患者及时前往泌尿外科就医,在医生指导下使用药物进行治疗,如他达拉非。

2023-06-30
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医