肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍,导致肠内容物无法正常运行,总是发生肠梗阻,其背后原因较为复杂,主要包括肠粘连、肠套叠等,需要引起重视,积极治疗。

1、肠粘连:腹部手术是引发肠粘连的常见因素,手术过程中,肠道组织受到损伤,术后在愈合过程中,肠道与肠道之间、肠道与腹壁之间可能形成粘连。这些粘连会使肠管扭曲、成角,阻碍肠内容物的通过,进而导致肠梗阻。比如阑尾切除术后、剖宫产术后,患者都有一定几率因肠粘连引发肠梗阻。
2、肠套叠:一段肠管套入与其相连的肠腔内,称为肠套叠。多发生于婴幼儿,成人相对少见,但也有发生。成人肠套叠常继发于肠道的器质性病变,如息肉、肿瘤等。肠套叠发生后,肠管的正常蠕动受到阻碍,肠内容物无法顺利通过,导致肠梗阻。
3、疝气嵌顿:腹股沟疝、股疝等疝气,如果疝内容物(如肠管)突出后不能及时回纳,就会发生嵌顿。嵌顿的肠管受到疝环的压迫,血液循环受阻,肠管发生缺血、水肿,进一步导致肠腔堵塞,引发肠梗阻。患者会感到疝部位疼痛剧烈,伴有恶心、呕吐等症状。
4、肠道肿瘤:肠道内的肿瘤,无论是良性还是恶性,随着肿瘤的生长,会占据肠道空间,使肠腔变窄。当肠内容物通过狭窄部位时,就容易发生梗阻。例如结肠腺瘤、直肠癌等,早期可能仅表现为排便习惯改变,随着肿瘤增大,肠梗阻症状逐渐显现。
肠梗阻的发生是多种因素共同作用的结果,从肠道局部病变到全身性疾病都可能引发,了解上述病因,对于预防和治疗肠梗阻具有重要意义。当出现肠梗阻相关症状时,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。
肠梗阻有哪些治疗方法
- 胃肠减压:通过插入胃管,将胃肠道内的气体和液体吸出,减轻胃肠道的压力,缓解腹胀、腹痛等症状,是肠梗阻治疗的基础措施,可改善肠壁血液循环,有利于恢复肠道功能。
- 纠正水电解质紊乱:肠梗阻患者常伴有呕吐,导致体内水分和电解质大量丢失。及时补充水分和电解质,如静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液、钾离子等,维持体内水、电解质和酸碱平衡,是治疗肠梗阻的重要环节。
- 药物治疗:使用促进胃肠蠕动的药物,增强肠道动力,帮助肠内容物排出。还可使用抗感染药物,预防和控制肠道细菌感染,因为肠梗阻时肠道细菌易移位,引发感染。
- 手术治疗:对于绞窄性肠梗阻、肿瘤引起的肠梗阻等,手术治疗是主要方法。手术方式包括粘连松解术、肠切除吻合术、肠造口术等,目的是解除梗阻原因,恢复肠道通畅。

