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男人得乳腺增生是什么原因引起的

李小燕乳腺外科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++

男性乳腺增生,也称为男性乳房发育症,是指男性乳房组织异常增生、乳腺腺体增大。其发病原因较为复杂,主要包括激素水平变化、药物因素、睾丸疾病等。

1、激素水平变化:在青春期,男性体内的激素水平会发生变化,雄激素水平相对下降,雌激素水平相对升高,这种激素水平的失衡可能会刺激乳腺组织增生,通常在13-14岁出现,多数在1-2年内可自行恢复正常。

2、药物因素:抗雄激素药物具有拮抗雄激素的作用,长期使用可能会导致体内雄激素作用减弱,雌激素相对优势,从而引起乳腺增生。抗肿瘤药物可能会影响体内激素的合成或代谢,导致激素水平失衡,进而引发乳腺增生。

3、睾丸疾病:如睾丸炎、睾丸肿瘤等,会影响睾丸的正常功能,导致雄激素分泌减少或雌激素分泌增加,从而打破体内激素平衡,引起乳腺增生。

4、肝脏疾病:肝脏是代谢雌激素的重要器官,当患有肝硬化、肝炎等肝脏疾病时,肝脏对雌激素的代谢能力下降,导致体内雌激素水平升高,进而刺激乳腺组织增生。

5、内分泌疾病:如甲状腺功能亢进,甲状腺激素分泌过多会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能,导致性激素水平紊乱,使雌激素相对或绝对增多,引发乳腺增生。

此外,长期接触环境中的雌激素污染物,如双酚A、邻苯二甲酸酯等,这些物质具有类似雌激素的作用,可能会干扰体内的激素平衡,引发乳腺增生。

男性乳腺增生需要做哪些检查

  • 体格检查,医生主要观察乳房外观,查看乳房是否有增大、隆起,乳头有无内陷、溢液,皮肤有无红肿、橘皮样改变等异常情况。通过触摸乳房,了解乳腺组织的质地、有无肿块,判断肿块的大小、边界、活动度、压痛等情况,同时检查腋窝等部位有无肿大的淋巴结。
  • 性激素六项包括睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素和孕酮。检测这些指标可以了解患者体内的激素水平是否失衡,判断是否因雌激素水平相对或绝对升高、雄激素水平降低等原因导致乳腺增生。
  • 乳腺超声检查是常用的检查方法,可清晰显示乳腺组织的层次结构,确定乳腺增生的程度和范围,判断有无结节、囊肿等病变,还能初步判断病变的性质。
2025-03-27
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