全麻并不是瞬间睡着。患者的个体差异也会对进入睡眠状态的时间产生影响,如年龄、身体状况、药物耐受性等都会使这个过程有所不同。
- 在全身麻醉的诱导阶段,麻醉医生会通过静脉注射或吸入等方式给予麻醉药物。以静脉注射为例,当麻醉药物进入血液循环后,需要经过一系列过程才能使患者进入睡眠状态。药物会随着血液循环分布到全身各个组织和器官,但主要是作用于中枢神经系统。这个过程不是一蹴而就的,不同的药物有不同的起效时间。
- 静脉麻醉药在正常剂量下,从注射开始到患者意识消失,通常需要30-40秒左右的时间。这期间,患者可能会先感觉到头晕、思维变得迟缓,逐渐失去对周围环境的感知。这是因为丙泊酚作用于大脑皮层和脑干网状结构,通过增强脑内抑制性神经递质的作用,抑制神经元的活动,使大脑的神经功能逐渐被抑制。
- 而吸入性麻醉药,需要通过患者的呼吸吸入,在肺泡进行气体交换后进入血液,再作用于中枢神经系统。这个过程会稍长一些。在刚开始吸入时,患者可能会闻到特殊的气味,然后逐渐感到意识模糊。从开始吸入到完全失去意识,可能需要1-2分钟左右,具体时间还会受到患者的呼吸频率、潮气量等因素的影响。
儿童和老年人对麻醉药物的反应可能比青壮年更为敏感,药物起效时间可能会缩短或延长。身体虚弱或患有某些疾病的患者,由于药物在体内的代谢和分布过程发生变化,也会导致进入麻醉状态的时间出现波动。
全麻注意事项
1、全麻前:患者需要如实告知医生自己的健康状况,包括疾病史、过敏史、用药情况等。术前一定要严格禁食禁水,通常术前6-8小时禁食固体食物,术前2-3小时禁水,以防止麻醉过程中出现反流、误吸。
2、全麻苏醒后:患者可能会感到头晕、恶心、呕吐,应将头偏向一侧,防止呕吐物误吸。苏醒初期不要立即进食,先尝试少量饮水,无呛咳后再逐渐过渡到流食。并且在术后24-48小时内避免从事驾驶、操作精密仪器等活动,因为体内可能仍残留麻醉药物,会影响反应能力和判断力。