脓毒症是机体对感染的反应失调而导致危及生命的器官功能障碍，由感染引发的一系列病理生理变化是其根本成因。
- 感染是脓毒症的起始因素，多种病原体均可诱发，包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等。病原体主要通过破损皮肤、黏膜，呼吸道、消化道、泌尿生殖道等途径入侵人体。皮肤破损时，外界细菌可直接进入组织；呼吸道黏膜防御功能降低时，吸入的病原体易在肺部定植、繁殖。
- 病原体入侵后，免疫系统启动免疫应答。免疫细胞识别病原体相关分子模式，激活免疫信号通路，释放免疫细胞和炎症介质，如白细胞介素、肿瘤坏死因子等。正常情况下，炎症反应局限在感染部位，清除病原体后逐渐消退。但在脓毒症中，病原体大量繁殖，毒素持续释放，刺激免疫系统过度激活，炎症介质失控性释放，引发全身炎症反应。
- 炎症介质入血后，作用于全身血管内皮细胞，使其损伤，血管扩张、通透性增加，血液中液体和蛋白渗出，导致组织水肿、有效循环血量减少。同时，炎症介质还干扰心脏、肝脏、肾脏等重要器官细胞的代谢和功能，引发器官功能障碍。若感染未及时控制，炎症反应持续恶化，器官功能进行性受损，最终发展为脓毒症。
由于脓毒症病情凶险，死亡率高，严重威胁患者生命健康。所以，早期识别感染症状、及时控制感染源至关重要。
预防脓毒症的措施
1、预防感染：注意皮肤完整性，避免皮肤破损。若有伤口，哪怕是小划伤，都应及时清洁消毒，用碘伏擦拭伤口周围，防止细菌侵入。同时，积极预防呼吸道、泌尿道等常见部位感染，比如勤换洗衣物、保持会阴部清洁等。
2、积极管理基础疾病：患有糖尿病、慢性肾病、恶性肿瘤等慢性疾病的人群，要严格遵循医嘱，规范治疗基础疾病。糖尿病患者要密切监测血糖，按时服药或注射胰岛素，控制好血糖水平；慢性肾病患者要注意饮食调节，减少肾脏负担，按时进行透析治疗；恶性肿瘤患者在接受放化疗期间，要加强营养支持，预防并发症，提高自身抵抗力，降低脓毒症发生风险。