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无抽搐电休克治疗

王勇急诊科主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲复旦榜 A+++

无抽搐电休克治疗利用短暂适量的电流刺激大脑,引发大脑皮层广泛性脑电发放,调整大脑神经递质系统,助其回归正常运作,改善精神病症。

1、治疗频次:依病情定,通常每周2-3次,一个疗程6-12次。后续依恢复调整,防过度治疗,也确保疗效巩固。

2、适用病症:常用于治疗重度抑郁症,尤其伴强烈自杀倾向者,能快速打消自杀念头;难治性精神分裂症,药物效果不佳时可一试;还有急性躁狂发作、紧张型精神障碍等,起效迅速,为病情危重者及时舒缓。

3、治疗流程:术前需全面评估,涵盖身体检查、精神状况评定等,禁食禁水以防术中呕吐,治疗时先注射麻醉与肌肉松弛药物,待患者入睡、肌肉松弛,施加精准电刺激;术后留观,监测生命体征,待意识、呼吸完全恢复方可离室。

4、优势亮点:相较传统电休克,无明显抽搐,降低骨折、脱臼风险;起效快,数次治疗常能见症状缓解;安全性高,专业麻醉与监护护航,减少并发症。

无抽搐电休克治疗虽高效,但也存在一些不良反应,常见的是认知方面,治疗后短期内患者可能有记忆力减退,多集中于近期记忆,不过大多会随时间逐步恢复。术后易头疼、肌肉酸痛,源于肌肉短暂痉挛与麻醉药效,一般数天内缓解,还可能轻微恶心、呕吐,遵医嘱对症用药后能有效改善。

无抽搐电休克治疗的后续护理

  • 情感心理支持:家属主动与患者谈心,倾听治疗感受、恐惧担忧,给予安慰鼓励,陪伴身旁,让其感受温暖,重建面对疾病信心。
  • 补充营养水分:待患者完全清醒、吞咽功能正常后,先少量多次喂温水润喉;饮食逐步从流食过渡到半流食、软食,选高热量、易消化食物,像米粥、鸡蛋羹,弥补身体消耗。
  • 重视口腔护理:术后口腔分泌物多、口气不佳,用淡盐水棉球擦拭口腔,晨起、睡前各一次,保持清洁,预防口腔炎症影响进食与恢复。
  • 皮肤清洁照料:擦拭身体,更换干爽衣物、床单,维持皮肤干爽舒适,尤其关注长期卧床易受压部位,防压疮生成。
2025-01-02
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