小孩门牙中间缝隙大可以通过暂时观察、牙齿矫正、牙齿拔除，以及充填治疗、手术治疗等进行改善。
孩子的门牙中间如果有大的缝隙，可能是由于多种原因造成，包括遗传、咬合不正、舌间隙症、乳牙拔除过早，或者乳牙和恒牙之间的过度空间等。
1、暂时观察
在许多情况下，特别是在孩子还有乳牙或者恒牙刚开始长出时，牙齿之间的缝隙可能会自然闭合。这是因为随着孩子的成长和发育，口腔结构也会发生改变，这可能会影响到牙齿的位置和排列。因此，如果牙齿之间的缝隙不是很大，也不影响到孩子的咀嚼或言语，可能先选择观察情况是否会自然改善；
2、牙齿矫正
如果孩子的牙缝隙较大，或者不随时间自然闭合，可能需要考虑进行牙齿矫正。矫正治疗可以改善牙齿的位置和排列，减小或者消除牙齿之间的缝隙，这可能包括使用牙套、保持器或者其他矫正设备。在进行矫正治疗之前应该先咨询牙医，了解可能的选项以及预期的效果；
3、牙齿拔除
在某些情况下，如果牙齿过多或者过大，导致口腔空间不足，可能需要拔除一些牙齿，为其他牙齿的排列腾出空间，通常作为矫正治疗的一部分进行；
4、充填治疗
如果牙齿之间的缝隙不太大，可能可以通过充填治疗来修复，这包括在牙齿之间的缝隙处填充一种特殊的材料，如树脂材料，使牙齿看起来更接近正常牙齿。然而，这种方法通常不适用于大的缝隙，也不能解决可能的咬合问题；
5、手术治疗
在极少数情况下，如果牙齿之间的缝隙特别大，或者由于其他医疗问题，如口腔疾病或者先天性问题造成，可能需要进行手术治疗，包括移植牙齿、修改口腔结构或者其他重建手术，这种情况下的治疗应该由口腔外科医生进行。
以上只是可能的处理方法，具体的治疗方案应该根据孩子的具体情况和需要来确定，建议先去医院口腔科咨询医生。