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什么是真菌感染

邢嬛皮肤科主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院三甲复旦榜 A+++

真菌感染涉及多方面内容,包括真菌自身特点、感染途径、常见感染病症以及易感人群等,认识这些情况对于有效预防、准确诊断及合理治疗真菌感染意义重大。

1、真菌的特点

  • 细胞结构:真菌具有独特的细胞结构,有细胞壁,但成分与植物细胞壁不同,主要由几丁质构成,细胞内有细胞核等完整的细胞器,这使其能进行较为复杂的生命活动,如繁殖、代谢等。
  • 繁殖方式:真菌的繁殖能力很强,主要通过孢子进行繁殖,孢子可以在适宜的环境中大量产生并传播,当遇到合适的宿主和条件时,就会萌发形成新的真菌个体,从而有可能引发感染。
  • 生存环境:真菌对环境的适应能力较强,能在多种环境中生存,它们既可以在土壤、植物表面等自然环境中存在,也能在一些潮湿、温暖的人造环境里生长,比如浴室、游泳池等。

2、感染途径

  • 皮肤接触:直接接触被真菌污染的物体或与患有真菌感染的人、动物接触,真菌可通过皮肤破损处或正常皮肤侵入人体,如在公共浴室光脚行走,若地面有致病性真菌,就可能感染足癣。
  • 呼吸道吸入:一些真菌的孢子可以在空气中漂浮,当人呼吸时,就可能将这些孢子吸入呼吸道,进而引发肺部等部位的真菌感染,如曲霉菌的孢子,在特定环境下被吸入后,可能在肺部定植并引起感染。
  • 消化道摄入:食用了被真菌污染的食物,真菌及其毒素可经消化道进入人体,有些真菌毒素会引起中毒反应,而另一些真菌则可能在肠道内寄生并引发感染,如念珠菌在某些情况下可通过饮食摄入后在肠道过度生长,导致肠道念珠菌病。

3、常见的真菌感染

  • 皮肤真菌感染:包括足癣、手癣、体癣、股癣等,这些疾病主要表现为皮肤瘙痒、红斑、脱屑、水疱等症状,病变部位通常边界较为清晰,呈环状或不规则形状,会给患者带来不适,且具有一定的传染性。
  • 口腔真菌感染:如鹅口疮,多见于婴幼儿、老年人以及免疫力低下者。是由白色念珠菌引起的,在口腔黏膜表面形成白色斑膜,不易擦去,若强行擦去可见下方的红色创面,患儿常因疼痛而拒食、哭闹。
  • 肺部真菌感染:像侵袭性曲霉菌病、肺念珠菌病等。患者可出现发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状,病情往往较为严重,尤其是在患有基础疾病如艾滋病、糖尿病、长期使用免疫抑制剂的人群中,更容易发生且预后相对较差。

4、易感人群

  • 免疫力低下者:包括患有艾滋病、恶性肿瘤放化疗期间、长期使用免疫抑制剂、糖尿病患者等。这些人群的免疫系统功能受到抑制或削弱,无法有效抵御真菌的入侵,更容易发生真菌感染,且一旦感染,病情往往发展较快,治疗也相对困难。
  • 老年人和婴幼儿:老年人的免疫系统随着年龄增长而逐渐衰退,对真菌的抵抗力降低,婴幼儿则是自身免疫系统尚未发育完善,所以这两类人群也是真菌感染的易感人群,如婴幼儿易患鹅口疮,老年人易出现皮肤真菌感染等。

真菌感染虽较为常见,但只要充分了解其相关知识,注重日常卫生防护,提高自身免疫力,做到早发现、早诊断、早治疗,就能有效应对,最大程度减轻其对健康的危害。

真菌感染的治疗措施

  • 要明确诊断,通过相关的医学检查,如真菌培养、显微镜检查等,准确判断是何种真菌引起的感染以及感染的具体部位和程度,这是实施有效治疗的基础。
  • 保持感染部位的清洁干燥至关重要,对于皮肤真菌感染,要经常用温水清洗患处,避免使用刺激性的清洁剂,清洗后轻轻擦干,防止真菌在潮湿环境中继续滋生。
  • 增强机体免疫力也是治疗环节中的重要部分,通过合理饮食,保证摄入充足的营养物质,包括蛋白质、维生素等,规律作息,适度运动,以提升身体的抵抗力,帮助身体更好地对抗真菌感染。
  • 在治疗过程中,要严格遵循医嘱,按规定的疗程进行治疗,不可自行中断或随意更改治疗方案。即使症状有所缓解,也需完成整个疗程,确保将真菌彻底清除,防止复发。
2024-11-20
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