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什么是自闭症

陈爱琴精神科主任医师
北京大学第六医院三甲复旦榜 A

自闭症又称孤独症谱系障碍,是一种先天性神经发育障碍性疾病,核心特征是社交沟通障碍、兴趣狭窄和行为刻板重复,多在儿童早期发病,病因尚未完全明确,无法根治,但通过早期干预和长期康复训练,可显著改善患者的社交和生活能力。

1、症状:社交沟通障碍是最典型的症状,患者难以与他人建立情感连接,不会主动与人交流,缺乏眼神对视,无法理解他人的表情和语气;兴趣狭窄,仅专注于某一种或几种固定事物,对其他事物毫无兴趣;行为刻板重复,常出现反复拍手、晃身体、排列物品等固定动作,拒绝改变日常习惯。

2、发病年龄:多数患者在3岁前即可出现明显症状,部分患者在1-2岁时就会表现出社交互动减少、语言发育迟缓等异常,家长需重点关注婴幼儿的行为和社交表现,尽早发现异常。

3、病因:目前认为与遗传因素密切相关,家族中有自闭症患者的人群,发病风险会显著升高;同时可能与孕期感染、早产、新生儿缺氧、大脑发育异常等环境和生理因素有关,暂无明确单一病因。

4、诊断方式:主要通过行为观察、病史采集和标准化评估进行诊断,常用评估工具包括自闭症行为量表、儿童孤独症评定量表,结合家长提供的日常行为描述,由专业医生明确诊断,排除其他神经发育障碍。

5、干预原则:干预核心是早期发现、早期干预,重点进行社交沟通训练、行为矫正训练和语言训练,结合个体化干预方案,帮助患者逐步提升社交能力、语言表达能力和生活自理能力,融入家庭和社会。

自闭症的干预是一个长期且漫长的过程,需要家庭、医生和社会的共同努力。日常要多给予孩子耐心和陪伴,创造简单、规律的生活环境,减少环境变化对孩子的刺激,同时主动学习自闭症相关知识,更好地配合干预训练,帮助孩子最大限度地提升能力。

自闭症患者的家庭护理与社交引导

  • 家庭护理:保持家庭环境规律稳定,每天的作息、饮食、训练时间尽量固定,避免突然改变;简化家庭物品摆放,减少外界刺激,帮助患者建立安全感;耐心回应患者的需求,采用简单、直白的语言和动作,避免复杂的指令和表情。
  • 社交引导:从家庭内部互动开始,家长主动与孩子进行眼神交流、肢体接触,陪孩子玩简单的互动游戏,逐步引导孩子主动表达;带孩子接触熟悉的环境和人群,避免陌生环境带来的恐惧,逐步练习与他人简单交流,不强迫孩子做出超出能力范围的社交行为。
  • 情绪安抚:当患者出现情绪烦躁、哭闹、刻板行为加重时,不指责、不强迫,耐心安抚,通过患者熟悉的物品或动作转移注意力,帮助患者平复情绪;观察患者的情绪变化,提前规避可能引发情绪波动的因素,引导患者学会简单的情绪表达。
2026-02-06
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