淋巴结核又称结核性淋巴结炎,是由结核分枝杆菌侵入淋巴系统引起的一种慢性炎症,常见于颈部,也可累及腋窝、腹股沟等多个部位。其主要症状包括淋巴结肿大、全身炎症反应、脓肿形成等。
1、淋巴结肿大:淋巴结核在初期通常表现为淋巴结肿大,质地较硬,无痛感,且可推动,多见于颈部、腋下及腹股沟区域。随着病情发展,淋巴结可相互粘连,形成不规则、活动度差的肿块,质地变硬,甚至可能出现疼痛。
2、全身炎症反应:淋巴结核患者常伴有低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等全身中毒症状,这些症状是机体对结核分枝杆菌感染的一种全身性反应。
3、脓肿形成与溃疡瘘管:当淋巴结内部发生干酪样坏死时,可形成脓肿,局部皮肤发红、发热,并伴有明显的波动感。脓肿破溃后,可形成溃疡或瘘管,排出稀薄且含有干酪样物质的脓液。这些溃疡和瘘管愈合缓慢,易反复发作。
4、压迫症状:肿大的淋巴结如压迫周围组织和器官,可引起相应的症状,例如压迫气管可导致咳嗽、呼吸困难;压迫食管可引起吞咽困难等。
淋巴结核的诊断主要依赖于临床表现、体格检查、影像学检查以及病理学检查。一旦确诊,应遵循早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则,遵医嘱使用抗结核药物进行治疗。患者日常应注意休息,加强营养,提高自身免疫力,以促进病情恢复。