智齿拔了又长出来时，应先确认情况，通过检查确定是否为智齿再生。若智齿位置正且无症状可观察等待，若位置不正或引起问题则需再次拔除。要根据具体情况采取合适的处理措施。
1、确认情况：
当发现智齿拔了又长出来时，应尽快前往正规的口腔医院或诊所进行检查。医生会通过口腔检查和拍摄X光片来确定新长出的是否确实是智齿。有时可能只是拔牙后的牙槽骨愈合过程中出现的一些异常感觉，或者是残留的牙根被误认为是新长出的智齿。
2、观察等待：
如果经过检查确认是智齿再次生长，且智齿位置较正，没有对周围牙齿和口腔组织造成压迫或损伤，也没有引起疼痛、肿胀等不适症状，可以暂时观察。定期进行口腔检查，密切关注智齿的生长情况。在观察期间，要保持良好的口腔卫生，认真刷牙，使用牙线等清洁工具，防止口腔疾病的发生。
3、再次拔除：
如果新长出的智齿位置不正，如倾斜、水平阻生等，或者已经引起了疼痛、炎症、邻牙受损等问题，通常需要再次拔除。在进行再次拔除之前，医生会详细评估患者的身体状况和口腔情况，制定合适的拔牙方案。拔牙过程中，医生会更加谨慎操作，尽量减少对周围组织的损伤。术后要严格按照医生的嘱咐进行护理，包括冷敷、避免用力漱口、按时服药等。
智齿拔了又长出来后，一定要及时就医，听从医生的建议。在治疗过程中，要严格遵守口腔卫生要求，避免食用辛辣、刺激性食物。拔牙后要注意休息，如有异常情况应立即就医，还要定期进行口腔检查，预防口腔疾病的发生。