肾盂肾炎为泌尿系统感染病,病因有泌尿系统结构异常致引流不畅、机体免疫力下降等,症状涵盖泌尿系统,包轮尿频、尿急、尿痛等,治疗以药物抗感染为主,辅以对症处理并防复发。

1、病因
- 泌尿系统结构异常:先天性泌尿系统畸形、多囊肾等疾病,改变了尿路正常的结构与功能,易造成尿液引流不畅,为细菌滋生创造条件。
- 机体免疫力下降:如糖尿病患者血糖控制不佳、长期使用免疫抑制剂、患有慢性疾病致身体虚弱等,使机体抵御细菌的能力降低,增加肾盂肾炎的发病风险。
- 细菌直接感染:主要致病菌为大肠杆菌,多经尿道上行感染至肾盂,当尿路存在梗阻、膀胱输尿管反流等情况时,细菌更易停留繁殖引发炎症。血行感染如身体其他部位感染灶的细菌经血液循环到达肾脏,也可导致肾盂肾炎,但相对少见。
2、症状
- 泌尿系统症状:尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征明显,还可出现腰痛,多为钝痛或酸痛,疼痛程度不一,部分患者疼痛可沿输尿管放射至膀胱或大腿内侧,严重时可有肾区叩击痛。
- 全身症状:起病急骤时可出现高热、寒战、头痛、全身酸痛、乏力等,体温可高达38℃甚至更高,常伴有恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状。
3、治疗
- 药物治疗:根据病情严重程度与病原菌种类选择合适的抗生素,病情较轻者可口服抗生素,病情较重者需静脉使用抗生素,如氨基糖苷类联合β-内酰胺类等。对于发热给予退热药物,疼痛明显者可使用止痛剂,若存在泌尿系统结构异常等基础疾病,在感染控制后需进一步评估治疗,防止复发,但药物的使用需就遵医嘱。
肾盂肾炎患者日常需注意避免憋尿,有尿意及时排出,防止尿液反流,保持规律作息,早睡早起,控制体重,避免肥胖加重肾脏负担。减少高嘌呤食物摄入,降低尿酸对肾脏的影响,多方面维护泌尿系统健康,促进身体恢复。
肾盂肾炎患者的日常养护
- 饮食方面,应增加水分摄入,每日保证充足的饮水量,以稀释尿液,减少细菌在尿路的附着与繁殖。减少辛辣、刺激性食物的摄取,如辣椒、咖啡等,避免加重尿路刺激症状。
- 个人卫生习惯极为关键,保持会阴部清洁干燥,女性尤其要注意经期卫生,勤换卫生巾,防止细菌滋生并逆行感染泌尿系统。性生活前后,男女双方均应注意清洗外生殖器,降低感染风险。
- 适度运动可增强体质,如散步、慢跑等,但要避免过度劳累与剧烈运动,防止身体抵抗力下降。
- 要注意保暖,尤其是腰部与腹部,避免受寒引发泌尿系统痉挛,影响尿液正常排泄,有利于病情的稳定与康复,定期复查尿常规等指标,以便及时了解身体状况。

