大便已到肛门拉不出来，可能由多种原因引起，包括便秘、痔疮、直肠炎、直肠前突、直肠息肉或直肠肿瘤等。针对不同原因，可以采取不同的药物治疗方案。
1、便秘：乳果糖口服溶液能增加大便体积，保留水分，促进结肠蠕动，从而缓解便秘症状。使用具有润肠通便和泻热导滞的功效的药物，适用于便秘患者。
2、痔疮：如痔疮膏具有消炎止痛、去腐生肌的作用，能缓解痔疮引起的疼痛和肿胀，从而帮助排便。坐浴药物通过坐浴的方式能减轻痔疮的炎症和肿胀，有助于排便。
3、直肠炎：抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，能消除直肠炎的炎症，减轻对肛门的刺激，从而改善排便困难的症状。肠道益生菌同样适用于直肠炎患者，能维持肠道菌群平衡，促进肠道健康。
4、直肠前突：对于直肠前突引起的排便困难，药物治疗可能效果有限。通常需要根据病情严重程度采取手术治疗，如经肛门或经阴道入路的手术。
5、直肠息肉或直肠肿瘤：对于直肠息肉或直肠肿瘤引起的排便困难，药物治疗主要是缓解症状和辅助治疗。具体药物需根据病情和医生建议选用。重要的是，对于这类疾病，通常需要手术治疗来切除息肉或肿瘤，从而解决排便困难的根本问题。
在使用任何药物之前，请务必咨询医生或药师的建议，确保药物选择正确并了解使用方法。药物治疗应结合生活调理，如饮食调整、运动锻炼和养成良好的排便习惯等。