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小孩尿潜血是怎么回事

李骥小儿外科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

小孩尿潜血是指在尿液常规检查中发现红细胞或血红蛋白超出正常范围,但肉眼观察尿液颜色可能并无明显改变,这一现象可能预示着小孩泌尿系统或其他相关系统存在潜在问题,如急性肾小球肾炎。

1、剧烈运动:孩子在剧烈运动后,身体血液循环加快,肾脏的血流动力学发生改变,可能导致肾小球滤过膜的通透性短暂增加,使红细胞漏出到尿液中,出现尿潜血。

2、胡桃夹现象:因左肾静脉受压,导致静脉回流受阻,压力增高,使红细胞渗出到尿液中,多见于体型瘦长的孩子。一般随着孩子生长发育、身体结构变化,这种情况可能会有所改善,但也需要定期监测,确保肾脏功能不受影响。

3、急性肾小球肾炎:多在链球菌感染后发生,免疫系统异常攻击肾小球,使滤过功能受损,红细胞进入尿液,孩子可能伴有水肿、少尿、高血压等症状。这是较为常见的肾脏疾病原因,需要及时诊断和治疗,防止病情进展。

4、尿路结石:结石在尿路内移动,会划伤尿路黏膜,导致出血,血液混入尿液中形成潜血。孩子可能会出现腹痛、尿痛等症状,结石的大小、位置不同,症状也会有所差异。

5、遗传性肾炎:由于遗传因素导致肾脏的结构和功能异常,肾小球基底膜病变,红细胞持续漏出。这种情况相对较为严重,需要长期的医学管理和监测,以延缓疾病进展,保护肾脏功能。

在日常生活中,家长要让孩子保持适度的运动,避免过度劳累和剧烈运动,运动后注意休息和补充水分,注意孩子的个人卫生,预防感染,尤其是呼吸道感染和皮肤感染,减少诱发肾小球肾炎等疾病的风险。

小孩尿潜血怎么办

  • 密切观察:密切观察孩子尿液颜色、尿量及有无其他不适症状,如水肿、尿痛等,记录相关情况,若症状减轻,可继续观察。
  • 饮食调整:保证孩子饮食均衡,适量增加富含维生素C和维生素K的食物,如新鲜水果、绿叶蔬菜等,可能有助于稳定血管壁,减少出血风险。控制盐的摄入,减轻肾脏负担,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重尿路刺激,促进身体恢复。
  • 定期复查:按照医生建议定期带孩子复查尿常规,了解尿潜血变化情况。若潜血持续存在或伴有其他异常指标,需进一步进行肾功能检查、泌尿系统超声等检查,明确病因,以便医生制定针对性的治疗方案,保障孩子健康。
2024-12-31
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