腿上起红色疙瘩且伴有瘙痒，成因较为复杂，常见诱因有皮肤过敏及蚊虫叮咬等，由于每位患者的体质、生活环境等各不相同，精准判断原因才能有效应对。
1、皮肤过敏：接触性皮炎是常见缘由，当腿部皮肤接触到刺激性物质，如化纤材质的紧身裤、新换的洗衣液残留，或是一些金属饰品等，免疫系统误认其为有害物，促使身体释放组胺，致使皮肤出现红色丘疹，瘙痒难耐，边界常较清晰，与接触物形状有关。
2、蚊虫叮咬：夏季尤为高发，蚊子、跳蚤、螨虫等叮咬腿部后，注入唾液，其中含有的抗凝蛋白及其他致敏成分，会引发人体免疫反应，叮咬处迅速红肿，形成红色疙瘩，中心有时可见微小咬痕，奇痒无比，常呈散在分布，搔抓后疙瘩可能变大、变硬。
3、湿疹：内外因综合作用，内因如遗传过敏体质，情绪紧张、压力大也会诱发，外因像潮湿闷热环境、过度清洁致皮肤屏障受损。腿部湿疹表现多样，急性期是密集红色丘疹、水疱，瘙痒剧烈，搔抓易破流水，慢性期则皮肤粗糙肥厚、脱屑，依旧瘙痒。
4、股癣：股癣常见，多因自身其他部位癣菌蔓延，或接触患者衣物、共用毛巾感染。真菌喜好温暖潮湿，大腿内侧、腹股沟处易滋生，起初是小片红斑，渐起红色疙瘩，向周边扩展，边界有鳞屑，瘙痒在夜间、出汗后加重，还伴有脱皮。
5、毛囊角化异常：与遗传相关，毛囊口角化过度，代谢物堵塞毛囊口形成角质栓，表现为腿部密集针尖至粟粒大的红色小疙瘩，不融合，顶端有角质栓，摸起来粗糙，无明显炎症时瘙痒轻，严重时因搔抓引发炎症，瘙痒加剧，皮肤颜色加深。
腿上起红疙瘩痒的原因繁多，自行判断困难时别盲目用药。若症状持续不缓解、范围扩大或出现发热等异常，务必及时就医，做详细检查，排查少见病因，在医生指导下规范治疗，早日消除不适，恢复腿部皮肤健康。
腿上起红疙瘩痒的日常护理要点
- 避免搔抓：搔抓会损伤皮肤屏障，加重炎症，还可能引发感染，让红疙瘩更难消退，即使瘙痒难忍，也尽量克制，可用轻拍或冷敷方式缓解。
- 保持清洁：每日用温水清洗腿部，去除污垢汗液，但勿用过热的水及刺激性强的肥皂，洗后轻柔擦干，维持皮肤干爽，减少细菌滋生。
- 衣物选择：穿宽松纯棉裤子，利于透气吸汗，避免紧身化纤衣物摩擦疙瘩，加重不适，勤换洗衣物，防止过敏原残留。