脖子后面颈椎有个疙瘩一般是脂肪堆积，属于生理改变，应做好日常护理工作，也不排除与富贵包、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等情况有关，应根据医生指导进行治疗。
1、脂肪堆积：
- 长期久坐、缺乏运动、饮食不规律等不良生活习惯，可能导致颈部脂肪堆积，形成一个或多个疙瘩。
- 通常质地柔软，边界清晰，无明显压痛，活动度良好。通过调整生活方式，如增加运动量、合理饮食、控制体重等，可以在一定程度上减少脂肪堆积，使疙瘩缩小或消失。
2、富贵包：
- 富贵包是在颈椎和胸椎交界处形成的一个凸出的包块，主要是由于长期低头、姿势不良，导致颈部肌肉紧张、痉挛，颈椎生理曲度改变，局部结缔组织增生所致。富贵包多位于第七颈椎棘突后方，可有压痛，严重时可伴有颈部疼痛、头晕、头痛等症状。
- 要纠正不良姿势，避免长时间低头，保持颈部正直，加强颈部肌肉锻炼，如颈部拉伸、抗阻训练等。可以通过热敷、针灸、拔罐等物理治疗方法，缓解肌肉紧张，促进血液循环，改善富贵包的症状。
3、皮脂腺囊肿：
- 是皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果皮脂腺囊肿发生在颈部后面颈椎部位，也会表现为一个疙瘩。
- 如果皮脂腺囊肿没有感染，一般无明显症状，如果发生感染，可出现红肿、疼痛、化脓等症状。如果皮脂腺囊肿较大，需要采取手术切除。
4、脂肪瘤：
- 脂肪瘤是常见的良性肿瘤，可发生在身体任何有脂肪的部位，包括颈部后面颈椎部位。脂肪瘤通常表现为单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，边界清楚，应根据医生指导采取手术治疗，切除病变部位后，会逐渐好转。
生活中应保持此部位肌肤清洁、卫生，避免用力按压，防止诱发或加重此处不适感。