宝宝上火和尿道感染，均可能出现排尿异常、哭闹不止等表现，很多家长容易将两者混淆，从而延误病情，尤其是尿道感染，若不及时抗感染治疗，可能会引发肾炎等严重并发症。其实两者本质有着明显区别，具体如下：
1、病因不同：宝宝上火无任何感染因素，核心病因是宝宝体内水分摄入不足、居住环境干燥、喂养不当，导致体内燥热堆积，进而出现一系列上火表现，不涉及细菌、病毒等感染；尿道感染的核心病因是细菌侵入宝宝的尿道、膀胱等泌尿系统，引发的感染性炎症，多因宝宝臀部卫生护理不当、尿布或纸尿裤更换不及时、便后清洁方式错误等因素导致，细菌滋生后侵入尿道，引发感染。
2、症状不同：上火的排尿相关症状相对轻微，主要表现为尿量明显减少、尿液颜色发黄，部分宝宝可能会出现排尿时轻微烦躁，但无明显的排尿疼痛，同时会伴随典型的上火症状，如眼角眼屎增多、口干舌燥、口腔黏膜发红、大便干结、排便费力等，排尿异常只是上火的伴随症状之一；尿道感染的核心症状就是排尿异常，表现为尿频、尿急、尿痛，同时尿液会出现异常，如尿液浑浊、发白，甚至出现血尿、脓尿，一般无明显的上火伴随症状，或仅有轻微的小便发黄。
3、护理及治疗方式不同：宝宝上火无需进行抗感染治疗，仅通过科学的日常护理和食疗调理，1-3天即可缓解症状，如补充充足水分、调整喂养方式、改善环境湿度等，必要时可在医生指导下搭配婴幼儿专用降火产品，无需使用抗生素；尿道感染属于感染性疾病，仅靠日常护理无法缓解，必须及时就医，在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，不涉及用药指导，需严格按照疗程服用，才能彻底清除细菌，避免病情反复，延误治疗可能会引发肾炎等严重并发症。
4、辅助判断不同：上火时，宝宝的尿道口无任何异常表现，清洁后无异味，给宝宝做尿常规检查时，检查结果均正常，无白细胞、红细胞等异常指标；尿道感染时，宝宝的尿道口可能会出现发红、肿胀的表现，尿布或纸尿裤上可能会残留脓性分泌物，排尿时会有明显的异味，给宝宝做尿常规检查时，会发现尿液中有白细胞、红细胞等异常指标，这是判断尿道感染的重要依据。
若宝宝出现排尿异常、哭闹不止等表现，家长无法准确区分是上火还是尿道感染，需及时带宝宝就医，明确是否为尿道感染，避免将尿道感染当作上火进行护理，延误抗感染治疗的最佳时机。
宝宝尿道感染预防
- 加强臀部护理：及时给宝宝更换尿布或纸尿裤，尤其是宝宝排便后，需立即更换，避免粪便中的细菌滋生，侵入尿道；宝宝便后，用温水轻轻清洗臀部，保持臀部和尿道口清洁干燥，避免细菌滋生。
- 按需补充水分：多给宝宝喂温水，增加宝宝的尿量，通过尿液冲刷尿道，减少尿道内的细菌残留，从而预防尿道感染，尤其是天气干燥、宝宝出汗较多时，需及时补充水分。
- 避免护理不当：女宝宝清洗臀部时，需遵循“从前往后”的原则，避免肛门部位的细菌污染尿道；男宝宝需及时清洁尿道口周围的皮肤，避免尿布或纸尿裤包裹过紧，保持尿道口透气，减少细菌滋生。