心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常，心脏有规律的跳动为全身血液循环提供动力，而心律失常会干扰心脏正常的跳动节奏，影响心脏功能。
- 心律失常的发病机制多样，心肌细胞的电生理特性改变是重要原因，如心肌细胞的自律性、兴奋性、传导性发生异常。离子通道功能障碍可导致心肌细胞动作电位异常，进而引发心律失常。
- 心脏结构的病变像冠心病导致心肌缺血、心肌病引起心肌重构等，会改变心脏的电活动传导路径，增加心律失常发生风险。自主神经功能失调，如交感神经兴奋或迷走神经张力改变，也可影响心脏的节律。
- 患者症状差异较大，部分患者可能毫无症状，仅在体检或因其他疾病检查心电图时被发现。有症状者常感觉心悸，即自觉心跳异常，可为心跳加快、减慢或不规则跳动。还可能伴有胸闷、胸痛，胸部有压迫感、疼痛感，疼痛程度不一。头晕、黑矇甚至晕厥也时有发生，这是因为心律失常影响了心脏泵血，导致大脑供血不足。例如有的患者在日常活动中突然感到一阵心慌，随即头晕目眩，险些摔倒。
心律失常类型众多，按心率快慢可分为快速性心律失常和缓慢性心律失常。快速性心律失常常见的有窦性心动过速、房性心动过速、心房颤动、室性心动过速等。以心房颤动为例，心房失去规则有序的收缩，代之以快速而无序的颤动，患者脉搏常表现为快慢不一、强弱不等。缓慢性心律失常包括窦性心动过缓、房室传导阻滞等，如窦性心动过缓时，心率低于60次/分钟，患者可能出现乏力、易疲劳等症状。
心律失常的注意事项
1、谨慎使用药物：在使用药物时，务必告知医生自己有心律失常情况。某些药物可能影响心脏电生理活动，如抗组胺药、部分抗生素等，在特殊情况下可能诱发心律失常。医生会根据患者具体情况，权衡利弊，谨慎选择药物并调整剂量，确保用药安全。患者不可自行随意增减药量或停药，尤其是正在服用抗心律失常药物的患者。
2、监测病情变化：患者要密切关注自身症状变化，记录心律失常发作的时间、频率、持续时间、诱发因素及伴随症状等。若症状发作频繁、程度加重或出现新的症状，如晕厥、呼吸困难等，应立即就医。定期到医院复查，医生会根据病情调整治疗方案，如调整药物剂量或更换治疗方法。