高尿酸血症对肾脏的损害分为不同阶段，包括无症状期、轻度症状期、中度症状期、重度症状期等，随病情发展依次出现夜尿增多、蛋白尿、水肿、血尿等症状，严重时肾功能减退，出现少尿无尿、恶心呕吐等。
1、无症状期：在疾病早期，可能没有明显的症状，患者通常在体检时发现血尿酸升高、尿液检查异常等。此时肾脏的损害较轻，肾功能尚能维持在正常范围内，因此没有明显的临床表现。
2、轻度症状期：可能出现夜尿增多，即夜间排尿次数增多，还可能出现轻度蛋白尿，尿液中出现少量蛋白质，患者可能会感到腰部酸痛、乏力等。随着病情的发展，肾脏的滤过功能开始受到影响，导致夜尿增多。同时尿酸盐沉积在肾脏组织中，破坏肾小球的滤过屏障，引起蛋白尿。
3、中度症状期：水肿逐渐明显，可从眼睑、下肢开始，逐渐蔓延至全身。血压也可能升高，出现头痛、头晕等症状，患者可能会出现血尿，即尿液中带有血液。
4、重度症状期：肾功能严重减退，患者可能出现少尿甚至无尿、恶心、呕吐、食欲不振等症状，还可能伴有贫血、皮肤瘙痒等。此时肾脏的大部分组织已被破坏，肾小球滤过率显著下降，导致少尿或无尿。体内毒素积聚，引起恶心、呕吐等胃肠道症状。
如果有痛风病史或高尿酸血症，应定期检查肾功能和尿液，以便早期发现痛风性肾病。同时要控制饮食，减少高嘌呤食物的摄入，避免饮酒，积极治疗痛风，以保护肾脏功能。