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前列腺切除的后遗症

朱选文泌尿外科主任医师
浙江大学医学院附属第一医院三甲复旦榜 A++++

前列腺切除手术虽然能够有效治疗前列腺疾病,但也可能带来一系列的后遗症和并发症,如排尿功能异常、性功能障碍。因此,在决定进行手术之前,患者应充分了解手术的风险和可能的后遗症,并在医生的指导下做出明智的决策。

1、排尿功能异常:

  • 尿失禁:前列腺切除后,由于膀胱颈与尿道口直接吻合,吻合口可能因瘢痕形成或过小而导致排尿困难,甚至尿失禁。是前列腺切除后最常见的后遗症之一。
  • 排尿困难:除了尿失禁外,部分患者还可能出现排尿困难的症状,如尿流细弱、排尿时间延长等。

2、性功能障碍:

  • 勃起功能障碍:前列腺切除手术可能损伤勃起神经,导致患者术后出现勃起功能障碍,表现为阴茎无法勃起或勃起硬度不足,从而影响性生活质量。
  • 逆行射精:前列腺切除后,射精时精液可能不会按正常途径排出体外,而是逆流入膀胱,这被称为逆行射精。虽然精液会随着尿液再次排出体外,但可能会给患者带来一定的困扰。

3、生殖系统感染:

  • 泌尿感染:前列腺切除后,由于前列腺液的分泌减少或丧失,其原有的杀菌作用减弱,细菌容易通过尿道进入泌尿系统,引起尿道炎、附睾炎、肾炎等多种炎症。
  • 不育:前列腺液是精液的重要组成部分,具有保护精子、提高精子活性的功能。前列腺切除后,精子的生存环境发生改变,可能导致精子活性降低甚至死精,从而影响男性的生育能力。

前列腺切除手术不仅会对患者的身体健康造成影响,还可能对其心理健康产生一定的冲击。部分患者术后可能出现焦虑、抑郁等情绪问题,需要家人和医护人员的关心和支持。

2024-08-06
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