老年人泌尿系结石治疗需兼顾疗效与安全性,因身体机能下降、常合并基础疾病,治疗方案需个体化,优先选择微创、低风险方式。
1、治疗原则:以缓解疼痛、清除结石、保护肾功能为核心,避免过度治疗,结合老年人基础疾病(高血压、糖尿病、心脏病),评估手术耐受性。
2、保守治疗:结石直径<0.6cm、无梗阻症状者,多喝水(每日2000-3000ml),促进结石排出,服用解痉止痛药缓解疼痛,合并感染时用抗生素控制炎症,定期复查。
3、微创治疗:结石较大或有梗阻者,优先选择体外冲击波碎石,创伤小、恢复快,适合身体条件较好者,无法耐受冲击波碎石的,采用输尿管镜取石术,术中创伤小、出血少。
4、术后安全:术后卧床休息,监测生命体征,避免剧烈活动,清淡饮食,减少高钙、高草酸食物摄入,控制基础疾病,避免血压、血糖波动影响恢复。
老年人泌尿系结石治疗需严格评估身体状况,选择安全合适的方案,术后做好护理和复查,能有效降低并发症风险,促进康复。

