前置胎盘是指胎盘部分或完全覆盖子宫颈内口,是一种严重的产科并发症,可能导致多种危险情况,包括大出血、早产、胎盘植入、产后出血等。

1、大出血:前置胎盘的主要危险之一是无痛性阴道出血,通常发生在妊娠晚期。随着子宫下段的逐渐伸展,胎盘附着处可能出现剥离,导致血窦破裂出血。这种出血可能从轻微到严重不等,大量出血可能导致孕妇休克,表现为面色苍白、脉搏细弱、血压下降等。
2、早产:前置胎盘常导致早产,因为反复出血可能诱发宫缩,导致胎儿提前娩出。早产儿通常面临低出生体重、呼吸窘迫综合征、新生儿窒息等风险。此外,早产还可能导致胎儿宫内生长受限(IUGR),影响其长期发育。
3、胎盘植入:前置胎盘患者发生胎盘植入的风险增加,胎盘植入是指胎盘异常附着于子宫肌层,可能导致严重的产后出血和子宫切除。胎盘植入的发生与既往剖宫产次数、子宫手术史等因素密切相关。
4、产后出血:前置胎盘是产后出血的重要原因之一。由于胎盘附着位置异常,分娩过程中胎盘剥离不完全或剥离面出血难以止住,导致产后出血风险增加。产后出血可能需要输血、子宫动脉栓塞等治疗,严重时甚至需要进行子宫切除术。
前置胎盘的危险性取决于胎盘覆盖宫颈内口的程度、出血量以及是否及时处理,定期产检和早期诊断对于管理前置胎盘至关重要。
前置胎盘孕妇的日常注意事项
- 前置胎盘孕妇需多卧床休息,避免剧烈运动和长时间站立。建议采取左侧卧位,以减少对子宫口的压迫,促进胎盘血液循环。同时,避免久蹲、久坐,减少对子宫的刺激。
- 孕妇需密切观察身体变化,尤其是阴道出血情况。若出现无痛性阴道流血,尤其是出血量增多或颜色异常,应立即就医。此外,定期进行产前检查,通过超声波监测胎盘位置变化,确保母婴安全。
- 避免性生活,以防刺激胎盘引发出血。同时,禁止使用卫生棉条,避免阴道检查等可能引起出血的操作。孕妇需保持心情舒畅,避免焦虑和紧张。可通过听音乐、阅读等方式放松心情,减轻心理压力。

