乳腺病导管扩张

乳腺病导管扩张一般是指乳腺导管扩张症，是一种常见的乳腺疾病，它指的是乳腺导管系统内径异常增宽，这种状况可以发生在任何年龄段的女性中，但在更年期前后的女性中更为常见。乳腺导管扩张可能单独存在，也可能与其他乳腺疾病如乳腺炎、乳腺囊肿或乳腺癌等并存，因此其临床意义需要认真评估。

• 乳腺导管扩张症的原因多种多样，可能与激素水平的变化有关，尤其是在月经周期的不同阶段，雌激素和孕激素水平的波动可能导致乳腺组织包括导管系统的结构改变。此外，乳腺组织的老化过程也是导致导管扩张的一个重要因素。随着年龄的增长，乳腺内的结缔组织逐渐减少，脂肪组织相对增多，这可能会导致导管壁的支持力减弱，从而引起导管扩张。
• 乳腺导管扩张症通常表现为导管内腔的扩大以及导管壁的增厚，显微镜下观察时，可以看到导管上皮细胞的形态发生改变，有时伴有炎症细胞浸润，这些变化可能是由于局部感染、慢性炎症或者退行性变所引起的。
• 乳腺导管扩张症的症状并不总是明显，部分患者可能没有任何症状，只是在常规体检或因其他原因进行影像学检查时偶然发现。然而，也有一些患者会出现乳头分泌物、乳房胀痛或触痛等症状。

诊断乳腺导管扩张症主要依赖于影像学检查手段，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）以及磁共振成像（MRI），这些技术可以帮助医生详细观察乳腺内部结构，识别出导管扩张的具体位置及其范围。对于疑似病例，进一步的诊断性检查如乳管镜检查或导管造影可能被采用，以获取更加精确的信息。

乳腺导管扩张症的治疗方法

1、观察与随访：对于无症状或轻微症状的患者，尤其是那些影像学检查显示单纯性导管扩张而没有其他异常发现的情况，医生可能会建议定期随访观察，而不是立即进行治疗。

2、药物治疗：如果患者出现炎症反应或者疼痛等症状，可以采用药物治疗来缓解不适。常用的药物包括非甾体抗炎药用于减轻疼痛和炎症，有时也会使用激素类药物调节体内激素水平，减少导管扩张的症状。

3、手术治疗：当导管扩张伴随有明显的病理改变，如乳头分泌物特别是血性分泌物、不典型增生甚至怀疑恶性变化时，可能需要通过手术切除病变组织。手术方式包括局部切除或者更广泛的乳房手术，具体取决于病变范围及其性质。