烫伤是因高温液体、气体或固体接触皮肤引发的损伤，依据损伤程度与病程发展可划分不同阶段，一般可以分为四期，各阶段伴有特定症状，包括局部疼痛等。明晰烫伤分期及症状，有助于及时、准确应对烫伤，为后续治疗争取时机，减轻伤害。
1、Ⅰ度烫伤：
- 属轻度烫伤，仅伤及表皮浅层。热力损伤使皮肤血管扩张充血，伤处呈现红斑，伴有轻微疼痛，局部温度稍高，无水泡形成，一般3-5天可自行愈合，不留瘢痕。
- 患者伤处皮肤迅速出现边界清晰的红斑，色泽鲜红，与周围正常皮肤分界明显。患者自觉疼痛，多为轻度灼痛，对触碰敏感，伤处皮肤温度高于正常，无水泡、破损等情况。
2、浅Ⅱ度烫伤：
- 损伤达表皮生发层、真皮乳头层。此时血管通透性增加，血浆渗出积聚形成水泡，水泡饱满、基底潮红，疼痛剧烈，感觉过敏，如处理得当，约2周愈合，短期内可能有色素沉着，但无瘢痕。
- 除红斑外，很快出现大小不一的水泡，水泡壁薄、内含澄清液体。水泡基底红润、潮湿，轻压褪色。患者疼痛剧烈，因神经末梢暴露受刺激，常难以忍受，局部温度较高。
3、深Ⅱ度烫伤：
- 伤及真皮网状层，有残存皮肤附件。水泡较小，基底红白相间，痛觉较迟钝。因残存皮肤附件需一定时间增殖修复，愈合时间较长，约3-4周，愈合后易留瘢痕。
- 水泡相对较小且较扁，或无明显水泡，基底苍白与潮红相间，局部微湿。由于部分神经末梢受损，痛觉较迟钝，但仍有痛感。皮肤温度略低，愈合过程缓慢。
4、Ⅲ度烫伤：
- 最为严重，累及皮肤全层甚至皮下组织、肌肉、骨骼。伤处皮肤呈蜡白或焦黄色，甚至炭化，干燥无水泡，触之如皮革，痛觉消失。需手术植皮等治疗，愈合后瘢痕挛缩严重，影响肢体功能。
- 皮肤外观改变显著，呈灰白色、棕褐色或黑色，干燥、坚硬，失去弹性，如皮革样。触诊时感觉不到疼痛，因神经末梢完全被破坏。伤处皮肤温度低，甚至冰凉。
烫伤发生后应立即用流动凉水冲洗，避免随意涂抹牙膏、酱油等物质。期间需保护创面，避免二次损伤，用干净纱布或毛巾覆盖。若烫伤面积大、程度深，迅速就医。康复期遵循医嘱，坚持护理与康复训练，促进烫伤处恢复。
烫伤如何治疗
- 紧急降温处理：烫伤后应立即将受伤部位置于流动凉水下冲洗，一般持续15-30分钟。此举能迅速带走皮肤表面热量，降低温度，减轻热力对深层组织的损伤。冲洗水温不宜过低，避免造成冻伤。紧急降温可有效缓解疼痛，为后续治疗争取有利条件。
- 创面清洁护理：降温后，用干净纱布或棉球蘸取适量碘伏，轻柔消毒烫伤创面。动作需细致，防止擦破水疱或损伤已破损皮肤。若有异物附着，小心清除。清洁后，依据烫伤程度，选择合适方式处理，如小面积轻度烫伤可涂抹烫伤膏；大面积或严重烫伤需专业包扎。
- 药物与手术治疗：对于疼痛明显者，可遵医嘱使用止痛药物。若创面出现感染迹象，需外用抗生素药膏或口服抗生素。深度烫伤，如三度烫伤，往往需手术治疗，如植皮手术。通过移植健康皮肤，覆盖受损部位，促进创面愈合，减少瘢痕形成。