腰肌劳损主要是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的疼痛。从腰部的解剖结构来看，腰部的肌肉主要包括竖脊肌、腰大肌、腰方肌等。竖脊肌沿着脊柱两侧分布，从颈部一直延伸到骶部，在维持脊柱的稳定性和进行腰部屈伸等动作中起着关键作用。
- 当竖脊肌发生劳损时，疼痛通常出现在脊柱两侧，可能是从腰部上方的胸椎旁一直到下方的骶骨附近，表现为条索状的疼痛区域。腰大肌位于腰椎的前方，与髋关节的活动密切相关。腰大肌劳损引发的疼痛主要集中在腰部的前侧和外侧，有时疼痛还会向腹股沟区域放射。
- 腰方肌位于腰椎的侧面，劳损所致疼痛一般在侧腰部，在进行腰部侧屈、旋转等动作时疼痛可能会加剧。从疼痛的具体表现来看，腰肌劳损的疼痛性质多为酸痛、胀痛或者钝痛。
- 这种疼痛在劳累后会明显加重，比如长时间弯腰劳作、长时间站立或者久坐之后，腰部肌肉持续紧张，疼痛就会加剧。而在休息后，特别是经过适当的卧床休息后，疼痛会有所缓解。
- 在一些特殊的姿势或者动作下，疼痛也会有相应的变化，比如早晨起床时，腰部肌肉经过一夜的休息可能会出现僵硬的情况，此时疼痛可能会比较明显。当患者开始活动腰部，随着腰部肌肉逐渐放松，疼痛会稍有缓解。但如果活动过度或者长时间保持不良姿势，疼痛又会重新加重。
在临床诊断中，医生会根据患者的疼痛部位、疼痛性质以及相关的病史、体征等因素来判断是否为腰肌劳损。同时还会结合影像学检查排除其他可能导致腰部疼痛的疾病，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等。