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失眠可以根治吗

潘桂花精神科主任医师
上海市精神卫生中心三甲复旦榜 A

对于短期、因明确诱因导致的失眠,通过去除诱因和适当调理通常可根治;但慢性失眠或由严重精神疾病、躯体疾病引起的失眠,根治难度较大。若长期受失眠困扰,应及时前往睡眠科或相关科室就诊。

1、失眠类型的影响:急性失眠多由短期事件引发,如压力过大、环境改变,诱因消除后,配合生活方式调整,睡眠常能恢复正常,可实现根治。而慢性失眠,病程持续较长,大脑神经调节功能紊乱,已形成不良睡眠习惯,根治难度显著增加。

2、诱发原因的差异:因时差、倒班等暂时因素导致的失眠,消除诱因后,身体生物钟逐渐调整,睡眠有望恢复正常。但由抑郁症、焦虑症等精神疾病,或心脏病、呼吸系统疾病等躯体疾病引起的失眠,需先治疗原发病,若原发病难以根治,失眠也易反复,根治存在困难。

3、个体身体状况:年轻人身体恢复能力强,若失眠是因短期不良生活习惯所致,如熬夜、睡前过度使用电子产品,通过调整作息和生活方式,较易恢复正常睡眠。而老年人身体机能衰退,常伴有多种慢性疾病,失眠根治难度更大。

4、心理调节能力:心理调适能力强的人,在面对失眠时,能通过放松训练、心理暗示等方式缓解焦虑情绪,减少对失眠的恐惧,有助于恢复正常睡眠。但心理脆弱、过度关注睡眠问题的人,易陷入焦虑-失眠-更焦虑的恶性循环,影响根治效果。

科学合理的治疗方法是根治失眠的关键,若采用综合治疗,如药物治疗、心理治疗、物理治疗相结合,并严格遵循医嘱,坚持治疗,失眠治愈的可能性更高。

失眠的治疗方法

  • 生活方式调整:建立规律的作息时间表,每天固定时间上床睡觉和起床,即使周末也保持一致,帮助身体形成稳定的生物钟。睡前避免使用电子设备,减少蓝光刺激;营造安静、黑暗、凉爽的睡眠环境,可使用遮光窗帘、耳塞等辅助睡眠。
  • 心理治疗:认知行为疗法是治疗失眠的常用心理疗法,帮助患者识别和纠正不良睡眠认知与行为,如对失眠的过度担忧、错误的睡眠习惯等。放松训练,如深呼吸、渐进性肌肉松弛、冥想等,能缓解睡前紧张情绪,促进入睡。
  • 药物治疗:在医生指导下,根据失眠类型和严重程度选择合适的药物。短效安眠药可用于偶尔失眠,调节睡眠节律;抗抑郁、抗焦虑药物对因精神心理问题导致的失眠有较好疗效。药物使用需严格遵医嘱,避免产生依赖和副作用。
2025-06-23
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