大面积严重烧伤病人转运存在风险,转运前首要工作关乎患者生命安全。需从多个关键环节着手,包括快速评估病情、确保气道通畅、建立有效静脉通路、进行伤口初步处理、与接收单位沟通等。
1、快速评估病情
转运前需迅速且全面地评估烧伤患者的生命体征,包括呼吸、心跳、血压、意识状态等。判断烧伤面积、深度,明确是否合并吸入性损伤、骨折等复合伤。清晰掌握患者病情,有助于预估转运途中风险,制定针对性转运方案。
2、确保气道通畅
大面积烧伤可能引发呼吸道水肿、梗阻,保障气道通畅是重中之重。观察患者呼吸情况,有无喘鸣、发绀等症状。若存在气道梗阻风险,应及时采取措施,如清理口腔异物、放置口咽通气管等,避免转运途中出现窒息危及生命。
3、建立有效静脉通路
严重烧伤患者易出现休克,建立可靠的静脉通路是维持有效循环血量的关键。及时选择合适的静脉穿刺部位,成功建立静脉通道后,可保证在转运途中能快速补液、给药,维持患者生命体征稳定,预防休克发生。
4、进行伤口初步处理
为避免转运过程中伤口受到二次污染和损伤,需对烧伤创面进行简单处理。用干净的敷料或布料覆盖伤口,减少细菌侵入,避免随意涂抹药膏等可能影响后续治疗评估的物质,同时固定敷料防止移位。
5、与接收单位沟通
提前与接收医院取得联系,详细告知患者烧伤情况、目前生命体征及已采取的处理措施。让接收单位做好接诊准备,调配相应的医护人员、急救设备和药品,确保患者到达后能迅速得到专业救治,减少等待时间。
另外,还需准备性能良好的转运工具,如配备完善急救设备的救护车,确保心电监护仪、呼吸机、氧气瓶等正常运转。安排经验丰富、具备急救能力的医护人员陪同,途中能及时应对各种突发状况,保障患者转运安全。

