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心动过速是什么

周恒心血管内科主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

心动过速是指成人静息状态下,心率超过100次/分钟的异常状态。心脏有规律地跳动,为全身输送血液。正常情况下,心脏跳动的频率相对稳定,而心动过速打破了这种正常节奏。

  • 心动过速可以分为多种类型,按起源部位主要分为窦性心动过速、室上性心动过速和室性心动过速。窦性心动过速是最常见的一种,它的发生与窦房结有关,通常是身体的生理或病理因素刺激,导致窦房结发出的冲动频率加快,比如运动、情绪激动、发热、贫血、甲亢等情况都可能引发。
  • 室上性心动过速则起源于心房或房室交界区,发作时心跳常常突然加快,持续时间长短不一,可自行终止或通过刺激迷走神经等方法终止。室性心动过速相对较为严重,起源于心室,常常会影响心脏的正常泵血功能,可能导致头晕、黑矇、晕厥等严重后果,多见于有严重心脏疾病的患者。
  • 心动过速发作时,患者往往能明显感觉到心跳异常,可能会有心慌、心悸的感觉。还可能伴有胸闷、气短、头晕、乏力等不适。有些患者症状较轻,持续时间较短,休息后可自行缓解;而有些患者症状严重,会对生活和健康造成较大影响。
  • 心动过速的引发原因多种多样,除了前面提到的生理因素和疾病因素外,某些药物的副作用也可能导致心动过速,比如阿托品、肾上腺素等。此外长期大量饮酒、喝咖啡或浓茶,过度吸烟等不良生活习惯,也可能刺激心脏,引起心跳加快。

如果偶尔出现短暂的心动过速,且没有明显不适,一般不需要过于紧张,可先休息观察,去除诱发因素。但如果频繁发作,或者伴有严重症状,如胸痛、呼吸困难、晕厥等,应立即就医。医生通常会通过心电图、动态心电图监测等检查手段,明确心动过速的类型和病因,然后制定个性化的治疗方案,可能包括药物治疗、物理治疗(如刺激迷走神经)、导管消融术等。

心动过速的注意事项

1、适度运动:选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽、太极拳等有氧运动,避免过度剧烈运动。运动时要循序渐进,根据自身身体状况调整运动强度和时间,运动过程中若出现心慌、胸闷等不适,应立即停止。

2、积极治疗基础疾病:若窦性心动过速是由甲状腺功能亢进、贫血等疾病引起,务必严格按照医嘱治疗原发病。按时服药,定期复查,以控制病情发展,从而缓解窦性心动过速的症状。

3、遵医嘱服药:如果医生开了针对窦性心动过速的治疗药物,一定要严格按照医嘱按时、按量服用,不要自行增减药量或停药,以免影响治疗效果。

2025-03-18
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