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躁狂抑郁症的症状表现

陈爱琴精神科主任医师
北京大学第六医院三甲复旦榜 A

躁狂抑郁症,也称为双相情感障碍,是一种情感异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病。患者的情感状态会在躁狂和抑郁之间波动,当患者处于躁狂状态时,可能会出现情感高涨、思维奔逸等症状。当患者处于抑郁状态时,可能会出现情绪低落、思维迟缓等症状。

1、躁狂状态症状

  • 情感高涨:患者自我感觉良好,整天充满愉悦和幸福感,常表现出喜气洋洋、无忧无虑的状态。有时也可能表现为易激惹,即容易因为小事而大发雷霆,甚至伴有攻击性行为。
  • 思维奔逸:思考速度快,语量大,语速快,有时感觉自己的思维在飞驰,无法控制。思维内容多表现为夸大观念,认为自己无所不能,或夸大自己的财富、能力等。
  • 活动增多:患者自觉精力旺盛,不断追求各种新鲜事物,活动增多,甚至过度忙碌,导致无法专注于某一项任务。
  • 睡眠需求减少:睡眠明显减少,但并无困倦感,表现出异常的充沛精力。
  • 其他表现:部分患者可能出现夸大观念及夸大妄想,自我评价过高,言语内容夸大。此外,还可能伴有焦虑、运动型迟滞或激越(表现为活动减少、运动减慢或无法集中注意力思考一个问题、烦躁不安、甚至出现攻击行为)等症状。

2、抑郁状态症状

  • 情绪低落:患者心境低落,感到悲观失望、沮丧,对周围事物失去兴趣,缺乏乐趣感。严重时可能出现度日如年、生不如死的感觉,甚至出现自杀念头和行为。
  • 思维迟缓:思维闭塞、阻滞,反应迟钝,工作能力下降,甚至觉得自己的脑子不能用了。
  • 自我评价过低:常表现出自我评价过低,对未来悲观绝望,感到自己一无是处。

在某些情况下,躁狂抑郁症患者可能同时表现出躁狂和抑郁的症状,即混合状态。例如,患者可能既感到精力充沛、活动增多,又感到情绪低落、思维迟缓。这种混合状态可能给患者带来极大的困扰和不适。

躁狂抑郁症患者的注意事项

  • 患者要学会识别和管理负面情绪,通过深呼吸、冥想、写日记等方式释放压力。找到自己喜欢的事情,如绘画、阅读、音乐等,转移注意力,有助于缓解抑郁情绪。积极与家人、朋友交流,参加社交活动,避免自我封闭。
  • 患者和家属应学会识别躁狂和抑郁发作的危险信号,如情绪波动、睡眠障碍、行为异常等,以便及时采取应对措施。躁狂抑郁症患者有时会出现自杀念头和行为,家属应妥善保管药品和危险物品,防止患者自伤自杀。
  • 此外,躁狂抑郁症患者通常需要服用抗抑郁剂和心境稳定剂进行治疗,务必遵医嘱按时按量服药,不可擅自用药或停药。
2025-01-09
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