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小儿肠套叠的典型症状

严志龙普外科主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心三甲全国第71

小儿肠套叠是一种严重的消化系统急症,典型症状主要包括阵发性腹痛与哭闹、频繁呕吐等。这些症状的出现,往往预示着肠道发生了异常的套叠现象,需要及时就医以进行诊断和治疗。

1、阵发性腹痛与哭闹:小儿肠套叠初期,患儿常表现出阵发性的腹痛,这种腹痛与其他原因的腹痛有所不同,具有明显的规律性。由于婴幼儿无法准确表达疼痛,他们通常会通过哭闹来表达不适。腹痛发作时患儿可能面色苍白、出汗,并可能伴有屈膝缩腹的体位,是小儿肠套叠最常见的症状之一。

2、频繁呕吐:随着肠套叠的发展,患儿可能出现频繁的呕吐。呕吐物初期可能是乳汁、乳块或食物残渣,随着病情进展,呕吐物中可能含有胆汁,晚期甚至可能呕吐出粪便样物质。呕吐的出现,提示肠道梗阻已较为严重,需要及时就医处理。

3、便血:便血通常表现为红色的果酱样大便,这是由于肠套叠导致肠黏膜出血并与粪质混合形成的。有些患儿在发病初期大便可能正常,但随着病情发展,逐渐出现血便。便血的出现提示肠道已经发生了较为严重的损伤,需要立即就医治疗。

4、全身症状:随着病情的进展,患儿可能出现全身症状,如高热、精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝等。严重时还可能出现中毒性休克的症状,如意识丧失等,提示患儿病情已经十分严重,需要紧急救治。

家长应提高警惕,一旦发现孩子出现上述症状中的任何一种或多种,应立即就医。及时诊断和治疗对于小儿肠套叠的预后至关重要。通过腹部X光检查、彩色B超检查或腹部CT检查等方法,可以确诊小儿肠套叠,并采取相应的治疗措施,如空气灌肠或手术治疗等,以减轻症状、防止并发症的发生。

怎么预防小儿肠套叠

  • 家长在给孩子添加辅食时,应遵循循序渐进的原则,不要操之过急。应先添加一种辅食,等孩子适应该辅食一周后再添加其他种类,避免一次性添加多种辅食或过量辅食,以免加重孩子肠胃的负担。
  • 家长应根据天气变化及时给孩子增减衣物,避免孩子受凉,尤其是腹部要特别注意保暖。受凉可能导致孩子出现腹泻等症状,而腹泻严重时可能诱发肠套叠。
  • 家长应确保孩子有足够的睡眠时间,提供良好的睡眠环境。结合实际情况进行互动或体能锻炼,如适当的户外活动、亲子游戏等。
  • 应避免让孩子摄入不洁、变质的食物,以免刺激胃肠道蠕动,增加患有肠套叠的概率。在制作食物之前需要挑选新鲜的食材,并仔细清洁双手和食材,确保食物的安全与卫生。
  • 对于存在遗传因素的小儿肠套叠患者,家长更应密切关注孩子的生长发育情况。一旦发现异常,应及时就医,进行针对性的检查和治疗。
2024-12-09
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