小儿甲亢的发病年龄范围较广，但主要集中在学龄前期至青春期，其中以5-15岁为高发年龄段，且女孩患病几率高于男孩。不同年龄段的发病特点与病因机制存在差异，需结合临床表现进行针对性诊断。
- 新生儿期即0-1岁的甲亢病例相对少见，但存在特殊情况。新生儿Graves病是典型代表，其发病与母体患有Graves病密切相关。母体内的促甲状腺素受体抗体通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿甲状腺激素分泌异常。此类患儿常在出生后1周内出现症状，如易激惹、心率增快等，需通过新生儿筛查及时诊断。
- 学龄前期即3-6岁是甲亢发病的第一个高峰期，此阶段儿童甲状腺功能活跃，免疫系统尚未完全成熟，易受自身免疫攻击。典型症状包括多汗、食欲亢进但体重增长缓慢、情绪易激动等。部分患儿可能出现甲状腺肿大，但突眼症状相对少见。该阶段发病与遗传因素关联性较强，若家族中存在甲亢病史，儿童患病风险显著增加。
- 青春期即10-15岁是甲亢发病的第二个高峰期，尤其以女性更为突出。此阶段儿童体内激素水平剧烈波动，免疫系统活跃度提升，易引发自身免疫性甲状腺疾病。典型症状包括心悸、手抖、情绪波动大、月经紊乱等。部分患儿可能出现学习成绩下滑、注意力不集中等神经精神症状。青春期甲亢的发病与心理压力、环境因素也存在一定关联。
不同年龄段患儿的临床表现存在差异，治疗方面，学龄前期患儿多采用抗甲状腺药物治疗，疗程需持续2-3年；青春期患儿若药物治疗无效或复发，可考虑放射性碘治疗，但需严格评估适应症。
小儿甲亢得病后需要检查什么
1、甲状腺功能测定：通过检测血清促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸等指标，判断甲状腺功能亢进程度。TSH降低，FT4、FT3升高是典型甲亢表现，为诊断提供核心依据。
2、甲状腺自身抗体检测：测定促甲状腺素受体抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体。TRAb阳性对Graves病导致的甲亢有确诊意义，其他抗体检测可辅助判断病因及病情进展。
3、血常规与肝肾功能检查：甲亢治疗药物可能影响骨髓造血和肝功能，检查血常规可了解白细胞、血小板计数，排查药物副作用风险；肝肾功能检测能评估肝脏、肾脏功能，确保治疗安全性。