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痛风如何用药

冯福海风湿科主任医师
河南中医药大学第一附属医院三甲

痛风的药物治疗分为急性发作期和缓解期,不同阶段的用药目的不同,必须在专业指导下使用,避免盲目用药加重病情或产生副作用。选对药物、用对方法,才能安全有效地控制病情。

1、急性发作期:此阶段的用药目的是快速缓解关节炎症和疼痛。常用药物包括非甾体抗炎药,如依托考昔、双氯芬酸钠等,能有效抗炎止痛,但要注意避免空腹服用,有胃肠道疾病的患者需谨慎,秋水仙碱是治疗痛风急性发作的经典药物,需在发作初期服用,且要严格控制剂量,避免过量导致腹泻、呕吐等副作用,如果上述药物无效或存在禁忌,可在医生指导下短期使用糖皮质激素,快速控制炎症。

2、缓解期:此阶段的用药目的是降低血尿酸水平,预防痛风复发。常用药物分为抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药,抑制尿酸生成药如别嘌醇、非布司他,能减少体内尿酸的生成,适合尿酸生成过多的患者,用药期间要定期监测肝功能,促进尿酸排泄药如苯溴马隆,能帮助肾脏排出尿酸,适合尿酸排泄不足的患者,用药期间要保证充足饮水,避免尿酸盐结晶沉积在肾脏,同时定期监测肾功能。

痛风患者用药必须遵医嘱,不要自行增减剂量或更换药物,用药期间要定期监测血尿酸、肝肾功能等指标,及时调整治疗方案,避免同时服用可能影响尿酸代谢的药物,如利尿剂、部分降压药等,若因其他疾病需要服用,要提前告知医生,急性发作期不要急于使用降尿酸药物,需等炎症完全控制后再开始使用。痛风的药物治疗是长期过程,配合饮食和生活习惯调整,才能更好地控制病情。如果用药期间出现不适症状,要及时就医,避免延误治疗。

2026-01-30
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医