上睑下垂是指由于各种原因导致上睑部分或全部不能提起，遮挡部分或全部瞳孔，影响美观和视力的一种眼部疾病，其病因包括先天性因素、神经源性因素和肌源性因素等。若排除器质性病因，有时要考虑功能性因素的可能。
1、先天性因素：
- 是较为常见的病因之一，主要是由于动眼神经核或提上睑肌发育不良所引起。发育异常通常是在胚胎发育过程中就已形成，具有一定的遗传性，多为双侧发病，且病情相对稳定，不会随着年龄增长而明显加重。
2、神经源性因素：
- 动眼神经负责支配提上睑肌的运动，当受到损伤，如脑部肿瘤、脑血管意外、炎症感染、外伤等影响时，无法正常传导神经冲动，进而使提上睑肌功能受限，引发上睑下垂。
- 交感神经受损也可能造成上睑下垂，交感神经对眼睑的平滑肌有支配作用，交感神经病变时，会导致眼睑平滑肌功能障碍，出现上睑下垂，常伴有瞳孔缩小、眼球内陷等症状。
3、肌源性因素：
- 重症肌无力是引起肌源性上睑下垂的典型病症，是一种自身免疫性疾病，患者体内的免疫系统错误地攻击神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体，导致神经冲动无法有效传递给肌肉，使提上睑肌收缩无力，出现上睑下垂。
- 上睑下垂的特点是症状波动，晨起时症状较轻，随着活动量增加，疲劳后症状会逐渐加重，眼肌营养不良等肌肉病变也可能导致上睑下垂。
4、功能性因素：
- 部分类型的肌营养不良症会影响眼部肌肉，包括上睑提肌，导致肌肉功能异常，使肌肉逐渐萎缩、无力。在眼部表现为上睑下垂，且病情往往呈进行性发展，随着时间推移，上睑下垂程度会逐渐加重，可能伴有其他肌肉群的无力，如肢体肌肉无力等。
上睑下垂的病因较为复杂，可能是单一因素导致，也可能是多种因素共同作用的结果。一旦发现有上睑下垂的症状，应及时就医，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。
上睑下垂患者的日常注意事项
- 眼部清洁护理：保持眼部清洁卫生，每天可以用干净的温水浸湿棉球，轻轻擦拭眼部周围，清除分泌物和灰尘，防止眼部感染，加重病情。如果眼部有伤口或炎症，更要严格按照医生的指导进行清洁和护理。
- 视力保护：由于上睑下垂可能影响视力，患者要注意保护视力。避免长时间用眼，工作或学习一段时间后，应适当休息，向远处眺望或闭目养神。在阅读、使用电子设备时，保持良好的光线和正确的姿势，防止视力进一步下降。
- 病情监测：患者要密切关注上睑下垂的症状变化，如眼睑下垂程度是否加重、是否出现复视、眼球运动是否受限等。一旦发现症状有明显改变，应及时告知医生，以便调整治疗方案。