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疣是什么病,怎么治疗

王香兰皮肤科主任医师
西安交通大学第二附属医院三甲全国第97

疣是由HPV感染引起的一种常见皮肤病,由人乳头瘤病毒感染皮肤或黏膜所引起的良性赘生物,通常表现为皮肤表面的小突起,具有传染性,可通过直接或间接接触传播。治疗方法包括物理治疗、药物治疗和手术治疗等多种手段,不同类型的疣治疗方法可能有所不同,患者应在医生的指导下选择最适合自己的治疗方案。

1、病因分析:

  • 病毒感染:人乳头瘤病毒是引起疣的主要病原体,约80种HPV与人类疾病相关,不同类型的疣对应不同的HPV型别。
  • 皮肤损伤:当皮肤受到外伤、烫伤、烧伤等损伤时,皮肤的屏障功能受损,HPV容易侵入并感染皮肤。
  • 免疫功能低下:免疫功能低下时,人体对HPV的防御能力减弱,容易感染病毒并导致疣的形成。这可能与慢性疾病、营养不良、长期使用免疫抑制剂等因素有关。
  • 不良卫生习惯:如食物未洗净就食用、饭前不洗手等习惯,容易使HPV通过口腔进入体内。长时间不清洗餐具、与他人共用毛巾等个人用品,也增加HPV传播的风险。
  • 遗传因素:个体天生具有较高患病风险,可能与遗传基因中的特定变异有关。

2、临床症状:

  • 寻常疣:好发于手指、手背、足缘等处,初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,质坚硬,呈灰黄、污黄或污褐色。
  • 扁平疣:好发于面部、手背、手臂,表现为米粒到绿豆大的扁平丘疹,轻度隆起,表面光滑,稍硬,浅褐色或正常皮色,呈圆形、椭圆形或多角形,境界清楚,可密集分布或由于局部搔抓而呈线状排列。
  • 跖疣:好发于足底,初起为一细小发亮的丘疹,后逐渐增大,表面角化,粗糙不平,呈灰褐、灰黄或污灰色,外观呈圆形,境界清楚,周围绕以稍高增厚的角质环。
  • 尖锐湿疣:好发于外生殖器及肛门皮肤黏膜湿润区,初起为淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,表面凹凸不平、粗糙,通常无特殊感觉,以后进一步增生成疣状突起并向外周蔓延,表现为乳头状、菜花状赘生物。

3、治疗方法:

  • 局部药物治疗:可以通过溶解疣体组织、抑制病毒复制或破坏病毒颗粒来改善症状。
  • 物理治疗:包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗等,这些方法可以直接作用于疣体组织,破坏病毒颗粒和疣体细胞,从而改善症状。
  • 手术治疗:对于较大、深层或顽固的疣体,手术切除是一种有效的治疗方法。手术切除可以通过外科手术、激光手术或电灼术等方法进行。
  • 免疫疗法:通过增强机体免疫力来治疗疣,常用的免疫疗法包括局部免疫调节剂、免疫增强剂和疫苗等。

在治疗期间,患者应注意个人卫生,避免与他人共用毛巾等物品,以防传染。日常生活中,保持良好的生活习惯,如合理饮食、充足睡眠和适度运动,可以增强机体免疫力,有助于治疗和预防疣的复发。对于治疗后的疣体,应定期复查以监测病情变化。

2024-10-21
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