脑疝是指由于颅内压力增高，使脑组织从正常位置被挤压到另一个部位，造成大脑结构移位的一种严重神经系统急症，脑疝发展迅速，若不及时处理，会出现头痛剧烈等症状，可能在短时间内导致意识丧失甚至死亡。
1、头痛剧烈：脑疝初期最常见的症状之一是突发性剧烈头痛，这种头痛来势迅猛，呈持续性胀痛或撕裂样疼痛，常规止痛药难以缓解。遵医嘱立即进行头部CT扫描检查有助于快速诊断病因，为进一步治疗争取时间。
2、呕吐频繁：随着颅内压升高，患者可能出现喷射状呕吐，且与进食无关，通常伴随剧烈头痛，这种呕吐提示脑干受压或脑脊液循环障碍。遵医嘱使用降颅压药物，可暂时缓解症状，但必须尽快查明并处理原发病因。
3、瞳孔异常：当脑疝压迫动眼神经时，患者会出现一侧瞳孔扩大、对光反射迟钝甚至消失的现象。这是脑干功能受损的重要体征之一。瞳孔变化往往预示病情加重，需紧急干预。遵医嘱密切监测生命体征，做好手术准备。
4、意识模糊：随着脑组织受压加重，患者可能出现嗜睡、昏睡甚至昏迷等意识状态改变，此时对外界刺激反应减弱或完全无反应，提示中枢神经系统已受到严重影响。遵医嘱给予支持性治疗，如维持呼吸、循环稳定，并评估是否具备手术条件。
5、呼吸衰竭：脑疝进展至晚期时，可能压迫脑干呼吸中枢，导致呼吸节律紊乱甚至停止，这是脑疝最危险的并发症，属于危及生命的终末阶段。此时必须立即实施气管插管、机械通气等急救措施。遵医嘱启动重症监护流程，尽最大努力挽救生命。
日常生活中，应重视头部外伤后的任何异常表现，如持续头痛、恶心呕吐、意识不清等，及时就医，患有高血压、脑血管畸形或脑肿瘤者，要定期复查，控制基础病，避免情绪激动、剧烈运动、用力咳嗽等可能诱发颅内压升高的行为。
出现脑疝症状要到什么科室就诊
- 神经外科：脑疝多由颅内占位性病变引起，神经外科可通过头颅CT/MRI快速明确病因，开展开颅手术清除血肿、切除肿瘤或进行去骨瓣减压，是首要就诊科室，需争分夺秒挽救神经功能。
- 急诊科：突发脑疝出现意识障碍、瞳孔散大、呼吸骤停等危急症状时，立即到急诊科抢救，医生会第一时间给予甘露醇脱水降颅压，同时联系神经外科会诊，启动急救绿色通道，为后续治疗争取时间窗。
- 重症医学科：脑疝术后或病情稳定但仍需严密监测的患者，转至ICU进行生命体征支持，包括呼吸管理、颅内压监测及并发症防治，通过持续镇静、亚低温治疗等手段降低脑代谢，促进神经功能恢复。