早上起床后嘴巴又苦又臭，可能是多种因素共同作用的结果，涵盖非疾病因素和疾病因素。其中非疾病因素有口腔清洁不到位、睡眠时口腔干燥等，疾病因素有牙龈炎、胃炎等，这些因素通过影响口腔微环境或引发消化系统功能异常，导致晨起出现口苦口臭的情况。
1、口腔清洁不足：睡前若未彻底清洁口腔，食物残渣会在口腔内残留，经过一夜时间，细菌大量繁殖并分解这些残渣，产生具有挥发性的硫化物，如硫化氢，从而导致口臭。同时残留食物与口腔细菌发生反应，可能生成酸性物质，让人产生口苦的感觉。比如睡前吃了高蛋白或高糖食物后不刷牙，第二天早上口腔的异味和苦味会更加明显。另外，舌苔表面容易堆积细菌和食物碎屑，如果不进行清洁，也会加重口苦口臭的症状。
2、睡眠时口腔干燥：人在睡眠时，唾液分泌量会减少，口腔的自洁能力也随之下降，这就容易导致晨起时嘴巴又苦又臭。正常情况下，唾液能够冲洗口腔，抑制细菌的繁殖。但在睡眠中，尤其是张口呼吸的人，唾液分泌量显著减少，口腔黏膜变得干燥，细菌便趁机大量繁殖，分解食物残渣产生异味物质。而且干燥的环境会使口腔内苦味物质的浓度升高。如有鼻鼾问题或腺样体肥大的人，因为睡眠时经常张口呼吸，晨起时口苦口臭的症状会更为突出。
3、牙龈炎：当牙龈发炎时，龈沟内会堆积大量的牙菌斑和牙结石，细菌在龈沟内代谢，释放出异味物质，形成口臭。同时炎症会使牙龈充血肿胀，可能伴有少量渗血，血液与细菌相互作用后，会进一步加重口苦的感觉。患者在早上起床时，可能会发现唾液中带有血丝，口腔异味明显，而且刷牙时牙龈容易出血。及时进行洗牙，清除牙菌斑和牙结石，能够有效缓解这些症状。
4、胃炎：患有胃炎，尤其是伴有胃酸反流的患者，很容易出现晨起口苦口臭的情况。胃动力不足或者患有胃食管反流病的人，在夜间平躺时，胃酸容易反流到食管和口腔。胃酸的苦味与口腔细菌作用产生的臭味混合在一起，就导致了晨起时的口苦口臭。这类患者常常还伴有烧心、反酸等症状，口臭中带有酸腐味。此外，如果胃炎是由幽门螺杆菌感染引起的，幽门螺杆菌的代谢产物也会加重口腔异味。
肝胆疾病也可能引发晨起口苦口臭，像胆囊炎、肝炎等。如果晨起口苦口臭的情况持续超过1周，或者伴有烧心、腹痛、黄疸、体重下降等症状，建议及时到消化内科或口腔科就诊。
如何通过生活习惯调整改善早上起床后嘴巴又苦又臭
- 睡前要认真刷牙、使用牙线清洁牙缝，还可以用舌刮器清洁舌苔，以减少食物残渣和细菌的残留。同时避免在睡前1-2小时进食，尤其是不要吃重口味的食物。
- 使用加湿器来保持室内湿度，避免口腔过度干燥。如果有张口呼吸的习惯，可以尝试通过闭嘴训练，或者就医解决鼻呼吸道问题，以减少口腔水分的流失。
- 减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，以促进胃肠蠕动。晚餐尽量选择清淡、易消化的食物，避免加重胃肠负担。
- 起床后及时用温水漱口，或者饮用一杯温水来冲洗口腔。早餐后再次刷牙，清除夜间滋生的细菌和异味。