前列腺增生的治疗需根据症状轻重、前列腺体积大小、是否有并发症,以及患者年龄和身体状况制定,分为观察等待、药物治疗、手术治疗三类方案。
1、观察等待:适用于症状轻微、无并发症,且不影响生活质量的患者。需定期复查前列腺超声、尿常规,每6-12个月一次;调整生活方式,避免久坐、憋尿,多喝水,戒烟戒酒,少吃辛辣刺激食物,适度运动,控制体重,预防症状加重。
2、药物治疗:适用于症状较明显、前列腺体积中等,无手术指征的患者。α受体阻滞剂能快速松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,缓解排尿困难、尿频等症状;5α还原酶抑制剂能抑制前列腺组织增生,缩小前列腺体积,长期使用可延缓病情进展;必要时可联合用药,提升治疗效果。
3、手术治疗:适用于症状严重、药物治疗无效,或出现并发症的患者。经尿道前列腺电切术是经典手术方式,创伤小、恢复快,通过尿道切除增生组织;经尿道前列腺激光切除术,适合高龄、体质较弱的患者,出血少、安全性高;开放手术用于前列腺体积过大、合并膀胱结石等复杂情况,创伤相对较大,恢复时间较长。
4、微创介入治疗:针对不耐受手 术的老年患者,如前列腺动脉栓塞术,通过栓塞前列腺供血动脉,使增生组织缺血萎缩,缓解症状,创伤小、恢复快。
前列腺增生治疗需个体化,中老年男性切勿因症状轻微忽视随访,也无需盲目恐惧手术,在医生指导下选择合适方案,就能有效控制症状,保护泌尿系统功能。

