左手大拇指关节疼痛可能由多种原因引起，包括劳损、外力损伤，以及骨关节炎、腱鞘炎等，需要根据具体情况进行诊断和治疗。
1、劳损：长时间使用鼠标、手机或其他需要频繁使用拇指的活动，可能导致拇指关节劳损，进而引起疼痛。
2、外力损伤：在摔倒、磕碰或挤压之后，可能会引起软组织损伤，甚至会发生骨折，会引起左手大拇指关节疼痛。
3、骨关节炎：多见于中老年人，与寒冷、潮湿、年龄增高、退变因素等相关。拇指关节会出现增大变形，甚至伴有肿胀和疼痛症状，拇指关节活动范围也会受到影响。
4、腱鞘炎：通常是由于拇指反复活动，导致肌腱与腱鞘之间发生无菌性炎症反应，可能包括掌指关节处的疼痛，有时伴有手指活动受限、晨起时晨僵以及弹响的症状。
5、痛风：痛风较少见，但也可引起大拇指关节的疼痛，引起的疼痛通常伴有红、肿、热、痛的症状，关节肿胀且皮肤发红，按压时疼痛加剧。
6、类风湿关节炎：可能侵犯全身多个关节，包括拇指关节，导致关节疼痛、肿胀、畸形和活动受限，通常需要进行类风湿因子、C反应蛋白、血沉等项目的化验来确定。
临床上结核、肿瘤等较为少见的疾病也可能引起左手大拇指关节疼痛，此类情况相对较少见。如果疼痛持续不减或加重，建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗建议。