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呼三联和心三联分别指什么

聂志扬综合内科副主任医师
北京医院三甲复旦榜 A+

呼三联和心三联都属于急性心肺复苏和抢救重症、急症患者时常用的药物,常备在抢救车内。呼三联是指尼可刹米、盐酸洛贝林、盐酸二甲弗林,心三联是指盐酸利多卡因、阿托品、盐酸肾上腺素。

一、呼三联

1、尼可刹米:用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制,可通过皮下注射、肌内注射、静脉注射等方式给药。也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢,并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,使呼吸加深加快,对血管运动中枢有微弱兴奋作用,剂量过大可引起惊厥;

2、盐酸洛贝林:用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其他中枢神经抑制药(如吗啡、巴比妥类药物)中毒,以及一氧化碳引起的窒息,也用于肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。可选择性兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢,作用持续时间短,安全范围较大;

3、盐酸二甲弗林:用于中枢性呼吸衰竭、麻醉药和催眠药所致的呼吸抑制、外伤和手术引起的虚脱和休克,可以增加血液中氧的含量,降低血液中的二氧化碳含量,从而改善呼吸功能。

二、心三联

1、盐酸利多卡因:为局麻药及抗心律失常药,用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞。为Ⅰ类和Ⅲ类的抗心律失常药,可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常,用于肛肠科及外科手术切口部位的局部浸润麻醉,手术麻醉、术后镇痛等;

2、阿托品:用于迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位结节,以及解救有机磷酸酯类中毒;

3、盐酸肾上腺素:为α受体和β受体激动药,用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,也可用于延长浸润麻醉用药的作用时间等。

如果使用上述药物后最终患者呼吸无法维持,则需要进行气管插管。上述药品都为急救药,需要在专业医生的指导下使用。

2023-11-16
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